Artėjančio gimdymo požymiai: ką reikia žinoti kiekvienai nėščiajai

Nėštumo laikotarpis yra ypatingas ir kupinas pasikeitimų moters gyvenime. Kūdikio laukimas - tai didelių džiaugsmų, bet kartu ir rūpesčių metas. Labai svarbu žinoti, kokie yra nėštumo požymiai ir suprasti, kas vyksta su jūsų organizmu, kokie pokyčiai yra būdingi ir kada reikia pasiruošti. Didžiosios dienos laukiančioms nėščiosioms yra naudinga susipažinti su artėjančio gimdymo ženklais.

Nėštumo požymiai ir pokyčiai

Sužinojusi apie nėštumą, moteris pirmiausia turėtų apsilankyti pas šeimos gydytoją, akušerį-ginekologą arba akušerį. Šie specialistai skirs reikiamus tyrimus, o antrojo apsilankymo metu bus aptariami jų rezultatai. Nėštumas trunka apie 280 dienų arba 40 savaičių nuo pirmos paskutinių mėnesinių dienos. Vos įtarus, kad laukiatės, galima pradėti vartoti folio rūgštį. Po dviejų savaičių jums bus išduota nėščiosios kortelė, kurioje gydytojas žymės visus svarbius duomenis apie nėštumą. Šį dokumentą būtina turėti rankinėje, kad atsitikus kokiai nors nelaimei, pagalbą teikiantys asmenys žinotų apie nėštumą. Neskubėkite gerti nėščiosioms skirtų vitaminų. Specialistai juos rekomenduoja tik tada, jei ankstesnis nėštumas buvo komplikuotas arba jūsų mityba nesubalansuota. Nėščiosios turėtų maitintis pagal sveikos mitybos principus.

Pirmieji nėštumo požymiai dažnai būna:

• Rytinis pykinimas ar šleikštulys, vėmimas. Pykinimo ir vėmimo simptomai paprastai išryškėja 4-7 savaitę, sustiprėja apie 9 savaitę ir baigiasi iki 12-16 nėštumo savaitės. Priežastys iki šiol nėra tiksliai išaiškintos. Rytinį pykinimą bei vėmimą gali lemti padidėjusi hormonų koncentracija kraujyje, sulėtėję virškinamojo trakto judesiai.
• Krūtų jautrumas.
• Dusulys, greitas nuovargis, mieguistumas. Nėra tiksliai aišku, kas sukelia šiuos pojūčius, tačiau galima sieti su padidėjusiu progesterono lygiu.
• Nuotaikų pokyčiai.
• Dažnas šlapinimasis.
• Tirpstančios galūnės ir vidurių užkietėjimas.

Susiliejus sėklos ląstelei ir kiaušialąstei atsiranda nauja gyvybė. Užsimezgusio gemalo dydis - 0,12 mm. Tačiau genetinėje medžiagoje jau užkoduota, ar tai bus mergaitė, ar berniukas, ar akys bus rudos kaip mamos, ar melsvos kaip tėčio. Po keturių valandų gemalas ima dalytis - iš vienos ląstelės atsiranda dvi. Procesas jau prasidėjo - toliau ląstelės nepaliaujamai dalysis nuolat. Penkias dienas jau gerokai suapvalėjęs ląstelių gumuliukas kiaušintakiais keliauja į gimdą, ten jis pamažu įsitvirtina gimdos gleivinėje. Dar po kelių dienų nėštumo testas jau parodys, kad užsimezgė nauja gyvybė. Penktąją savaitę ima plakti vaikučio širdis. Rankytės ir kojytės pūpso tarsi maži pumpurėliai. Dar po kelių dienų žmogutis jau netgi galės pasukti galvytę. Jau yra visų organų ir organų sistemų užuomazgos.

Nėštumo metu stebėkite savo svorio prieaugį, nes šiame etape lengva pernelyg greitai priaugti papildomų kilogramų. Jei iki gimdymo priaugama apie 13-15 kilogramų, tai idealus svoris.

Mieguistumas prasideda nuo pirmųjų vaisiaus vystymosi savaičių ir tęsiasi iki antrojo nėštumo trimestro, vėliau atsiranda energijos stoka, bet mieguistumo pojūtis išnyksta.

Nemalonios išskyros iš makšties gali varginti dėl grybelinės infekcijos, šiuo laikotarpiu moters organizme tai būdinga.

Kūno pokyčiai: šiuo laikotarpiu vaisiaus dydis beveik kaip melionio. Placenta irgi auga ir storėja sulig vaisiaus deguonies ir maisto medžiagų poreikiais. Visi organai, kurie susiformavo gemalo etape, vystosi ir auga, o mažylio vaisiaus proporcijos vis labiau ir labiau panašėja į naujagimio. Tik galvutė vis dar neproporcingai didelė. Kūną iš pradžių sudaro kremzlės, bet paskui jos pamažu virsta kaulais.

Pokyčiai trečiajame trimestre ir artėjančio gimdymo ženklai

27-40 savaitės - tai trečiasis nėštumo trimestras, kurio pabaigoje laukia susitikimas su pasauliu. Du trečdaliai nėštumo jau praeityje ir gyvenimas nuolatinėje vandenų drėgmėje, šilumoje ir tamsoje dar tęsis apie du mėnesius. Dauguma nėščiųjų jaučiasi labai gerai, o nėštumas atrodo lengvas ir smagus. Nuo 36-osios nėštumo savaitės vizitai pas gydytoją ar akušerę numatomi kas savaitę. Šie susitikimai tikrai svarbūs, nes suteikia saugumo jausmą.

Sulaukus trečiojo nėštumo trimestro apie gimdymą nuolat galvoja kiekviena nėščioji. Tačiau sąrėmiai kiekvienai prasideda skirtingai - vienos pastebi stiprius požymius, o kitos nepastebi visiškai nieko. Nors dažniausiai apie artėjantį gimdymą įspėja nugaros skausmai, sąrėmiai, diarėja ir vėmimas, ne visada viskas yra visiškai aišku. Taip pat neverta remtis tuo, kad gimdymas prasidės vos tik nubėga vandenys - pasak „WebMD“, tik 15 procentų moterų gimdymas prasideda šiuo simptomu.

Štai keletas artėjančio gimdymo požymių:

• Suintensyvėjęs noras susitvarkyti ir paruošti namus: tai dar vadinama lizdo sukimo instinktu arba lizdo sukimo sindromu, ir yra gana dažnas artėjant gimdymo datai. Šis instinktyvus elgesys yra būdas pasiruošti kūdikio atėjimui į šį pasaulį, o būsimajai mamai laukimosi laikotarpiu suteikia ramybės ir jausmą, kad viskas yra kontroliuojama.
• Paruošiamieji arba netikri sąrėmiai (dar vadinami Brakstono Hikso sąrėmiais): nėščiosios pradeda jausti juos trečiąjį nėštumo trimestrą, nors jie gali prasidėti jau nėštumo viduryje, apytiksliai nuo 20 savaitės. Skirtingai nuo tikrųjų sąrėmių, gimdos raumenų susitraukimai yra neritmiški, nereguliarūs, trunka apie 30-60 sekundžių ir dažniausiai nebūna itin skausmingi.
• Nusileidęs pilvas: vienas pirmųjų artėjančio gimdymo ženklų yra nusileidęs pilvas. Jei tai pirmasis moters nėštumas, tikėtina, kad pilvukas nusileis ir vaisius apsivers iki gimdymo likus 2-4 savaitėms.
• Pasikeitusi kūdikio padėtis: tai gali turėti ir minusų - stipriau spaudžiama šlapimo pūslė. Prostaglandinai veikia ir žarnyną, kuris taip pat spaudžiamas padėtį pakeitusio vaikelio. Be to, pats organizmas stengiasi natūraliai išvalyti virškinimo sistemą ir paruošti daugiau vietos gimdymui.
• Apatinės nugaros dalies skausmai: nugaros skausmai dažnai pasitaiko beprasidedant sąrėmiams. Iš pradžių galite justi tik maudimą, kuris su laiku darosi vis nemalonesnis ir skausmas stiprėja. Kūdikio poza gali stipriai spausti moters stuburgalį, o tai prieš gimdymą gali sukelti daug skausmo.
• Dažnesnis šlapinimasis: gali jausti stiprų poreikį tuoj pat šlapintis. Taip nutinka tuomet, kai kūdikio galva remiasi į dubenį, nes tokiu būdu spaudžiama šlapimo pūslė.
• Bendras sunkumas dubens srityje: kai kurios moterys jaučia, kad lytiniai organai yra patinę, kitos mato išsiplėtusias kraujagysles ant išorinių lytinių organų ir prie analinės angos. Taip nutinka todėl, kad padidėja kūdikio svoris ir skysčio kiekis, o taip pat dėl padidėjusio kraujo tūrio ir hormonų įtakos.
• Palengvėjimo jausmas: kai kurios moterys prieš gimdymą pilvo srityje jaučia sunkumą, o kitos atvirkščiai - kūdikiui nusileidus žemiau pajunta palengvėjimą. Kai taip nutinka, nėščiosios pilvukas pradeda atrodyti kitaip - jis bus daug žemiau, nei prieš tai. Taip yra todėl, kad kūdikis yra pasiruošęs išvysti dienos šviesą.
• Jausmas, kad tuoj įvyks kažkas svarbaus: daugelis moterų sako, kad jautė, kad tuoj prasidės gimdymas. Nors daugelis apie šį momentą svajoja jau seniai, tačiau kai kurios tą dieną net neina iš namų, nes jaučia, kad atėjo laikas. Nuo namų pernelyg nenutolti daugeliui gali suteikti saugumo jausmą.
• Gimdos kaklelio skausmas: nors sunku paaiškinti, koks tai tiksliai jausmas, jį galima palyginti su gimdos kaklelio tepinėliu arba su ta situacija, kai netyčia tamponą įstumiate truputį per giliai. Jei jaučiate maudimą šioje zonoje, žinokite - tai dėl to, kad gimdos kaklelis minkštėja ir plečiasi, besiruošdamas kūdikio gimimui.
• Naktį per dažnai nubundama: naktį gali būti sunku užmigti, o užmigus galite pabusti dažniau, nei įprasta. Gali būti, kad nejausite daugiau jokių kitų fizinių simptomų, bet kūnas vis tiek ruošis artėjančiam gimdymui. Galbūt būsite kiek jautresnės ir jausite stipresnį ryšį su savo kūnu.
• Gleivių kamščio pasišalinimas: besiveriant gimdos kakleliui iš jo pasišalina ir gleivių kamštis. Daugeliu atvejų ant kelnaičių ar patalynės pastebimas ne vientisas gleivių kamštis, bet gleivių gabalėliai.
• Vaisiaus vandenų nutekėjimas: filmuose dažnos scenos, kai vaisiaus vandenys nubėga fontanu, yra gerokai nutolusios nuo realybės. Jeigu vaisiaus vandenys nuteka anksčiau ir / arba yra nemalonaus kvapo, žalsvos, rusvos spalvos, reikėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją. Vaisiaus vandenys, jeigu vandenmaišis pakankamai tvirtas ir elastingas, gali nenubėgti iki pat gimdymo.
• Tikrieji sąrėmiai: prasidedant gimdymui ir vis plačiau atsiveriant gimdos kakleliui nėščioji pradeda jausti tikruosius sąrėmius. Pradžioje jie trumpi, trunka 20-30 sekundžių, kartojasi kas 10-20 minučių. Pirmųjų sąrėmių skausmas pakenčiamas, primenantis paruošiamųjų sąrėmių ar menstruacijų skausmą, juntamas pilvo apačioje, kirkšnyse, strėnose. Gimdos kakleliui veriantis toliau sąrėmiai pailgėja - trunka iki 20-40 sekundžių ir ima dažnėti, kartojasi kas 5-10 minučių. Sąrėmiai tampa vis skausmingesni ir keliaujantys „gilyn“. Gimdos kakleliui atsivėrus iki 8 cm sąrėmiai gali pailgėti iki 40 sekundžių ar 1 minutės, jie labai dažni, kartojasi kas 2-3 min. Gimdos kakleliui visiškai atsivėrus gimda susitraukinėja.

Ką daryti, jei pajutote pirmuosius gimdymo požymius?

Jei pirmieji sąrėmiai prasideda naktį, pasistenkite pamiegoti ir taupyti jėgas gimdymui. Jeigu negalite, užsiimkite kokia nors išblaškančia veikla. Sąrėmiams kartojantis kas 10-15 min., jeigu jaučiatės neblogai, galite likti namuose, pažįstamoje aplinkoje, stenkitės kuo daugiau judėti. Jeigu jaučiatės prastai, visada geriau vykti į ligoninę.

Esant nestipriam pilvo apačios ar kryžkaulio srities maudimui, pagausėjusioms išskyroms iš makšties, pradžioje pakanka kreiptis į nėštumą prižiūrintį gydytoją. Gydytojas įvertins gimdos kaklelio pasikeitimą bei gimdos susitraukimų pobūdį, atsakys į klausimą, ar yra priešlaikinio gimdymo pradžia, ir nuspręs, ką toliau daryti. Svarbu prisiminti, jog tiksliausiai priešlaikinio gimdymo grėsmę prognozuoja gimdos kaklelio ilgio matavimas ultragarsu pro makštį ar specialūs testai, kurių pagalba nustatomas su priešlaikiniu gimdymu susijusių baltymų kiekis makšties išskyrose.

Pasirodžius bet kokiam kraujavimui iš makšties iki gimdymo, būtina kreiptis į gydytoją.

Nedelsdama kreipkitės į gydytoją, jei vaisiaus vandenys geltoni, žali ar rudi.

Jei per 30 min. vaisius nesujuda, tai sekite dar 30 min. Norint skaičiuoti judesius reikia: patogiai atsigulti (rekomenduojama ant kairiojo šono), aplinka turi būti rami, judesius sekti apie 30 min. (turi būti ne mažiau kaip 5 judesiai) 3 kartus per dieną.

Galimos komplikacijos nėštumo metu

Nėštumo metu gali pasireikšti įvairios komplikacijos, kurios reikalauja ypatingo dėmesio ir medicininės priežiūros.

• Nėščiųjų pykinimas ir vėmimas (NPV):
  • Lengvas: pykina ne nuolat, vemiama 3-4 k.
  • Vidutinis: vėmimas vargina beveik nuolat, vemiama apie 10 k. per dieną, nuolat teka seilės (ptializmas), krinta svoris (netenkama apie 5 proc. iki nėštumo buvusio svorio).
  • Sunkus: vemiama ne mažiau kaip 10 k. per parą ir dienomis, ir naktimis, net nevalgius, nuolatinis pykinimas ir seilėtekis (seilės tąsios, tirštos), nėra apetito, netenkama daugiau nei 5 proc. iki nėštumo buvusio svorio (gali netekti ir daugiau kaip 10 proc.), vystosi ketozė. Elektrolitų disbalansas (netenkama elektrolitų: kalio, natrio, chloro, magnio), dehidratacija (oda sausa, šerpetoja, liežuvis apsinešęs), sutrinka medžiagų apykaita (metabolinė acidozė). Temperatūra padidėja iki 38 °C, dažnas pulsas (iki 110 k./min.), ryški hipotonija, oligurija, šlapime randama baltymo, iš burnos jaučiamas acetono kvapas. Nėščioji blogai miega, yra vangi ir apatiška. Jei SNV užsitęsia: išsekimas, lėtėja vaisiaus augimas ir vystymasis. Kartais pasireiškia: gelta, kepenų srities skausmas, traukuliai, odos, gleivinių, tinklainės kraujosruvos, žarnyno nepraeinamumas, psichikos pokyčiai (euforija, kliedesys).
• Preeklampsija: tai liga, kuri gali pasireikšti tik nėštumo metu ir kuriai būdingas padidėjęs kraujospūdis bei baltymas šlapime. Eklampsija - vienas ar daugiau traukulių priepuolių, esant preeklampsijai prieš gimdymą, gimdymo metu ar po gimdymo.
• Negimdinis nėštumas (1-2 nėštumo mėnesį): fiksuojamas tada, kai apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi ir auga už gimdos ertmės ribų (kiaušintakiuose, kiaušidėse, pilvo ertmėje, gimdos kaklelyje).
• Intrahepatinė nėščiųjų cholestazė (INC): kepenų liga, pasireiškianti odos niežuliu be pirminio odos pažeidimo požymių, paprastai be geltos (reta, dažnis: 0,5 proc.). Nuolatinis, vis stiprėjantis niežėjimas gali būti pirmasis INC simptomas, todėl ėmus intensyviai niežėti odą (delnai, padai, galūnės, mažiau veidas ir kaklas), ypač naktį, reikia pasirodyti gydytojui. Liga išryškėja 20-35 nėštumo savaitę (per kitus gimdymus pasikartoja iki 70 proc., šeiminis paveldėjimas apie 36 proc.). Fiziologiškai padidėjusi progesterono koncentracija nėščiosios organizme sumažina tulžies latakų tonusą ir taip padidina cholestazę. Odos niežėjimo priežastis - sutrikęs tulžies rūgščių metabolizmas kepenyse ir sulėtėjęs tulžies tekėjimas tulžies latakais. Kepenys nepajėgia pašalinti tulžies rūgščių dėl pakitusio kepenų ląstelių ir tulžies latakėlių ląstelių laidumo. Nepašalintos tulžies rūgštys kaupiasi kepenyse ir sukelia tulžies sąstovį (cholestazę), dideliais kiekiais išsiskiria į kraują, jų koncentracija kraujyje padidėja 10-100 kartų. Per kraują tulžis patenka į odą ir dirgina periferinius nervus sukeldama niežėjimą. INC sergančios nėščiosios dažniau gimdo prieš laiką ir po gimdymo kraujuoja. Paskutinėmis nėštumo savaitėmis svarbu stebėti vaisiaus būklę, nes galima vaisiaus žūtis (dažnis: nuo 1 iki 10 proc.).
• Priešlaikinis gimdymas: iki 22 sav. - persileidimas, 22-37 sav. - priešlaikinis gimdymas, kurio priežastys: motinos ligos, patologiniai pokyčiai, pažeidimai, placentos kraujavimas, neurohormoniniai moters sutrikimai, amžius (iki 16 m.).

tags: #pykinimas #pries #gimdyma

• Kaip užtikrinti vaiko pėdų sveikatą darželyje
• Kaip valdyti emocinį jautrumą po gimdymo
• Intymus gyvenimas nėštumo pradžioje
• Išsamus gidas naujoms mamoms apie sauskelnes po gimdymo
• Svarbiausi vitaminai ir mikroelementai nėštumo metu