Placentos buvimas priekinėje gimdos sienelėje: svarbi informacija nėštumo metu

Nėštumo metu moters organizme vyksta daugybė pokyčių, vienas svarbiausių - placentos vystymasis. Placenta - tai laikinai besiformuojantis organas, kuris atlieka gyvybiškai svarbias funkcijas, kol vaisius auga gimdoje. Tai tarsi tiltas tarp motinos ir vaiko, užtikrinantis reikalingų medžiagų ir deguonies tiekimą, o taip pat atliekantis šalinimo funkciją. Labai svarbi yra ne tik placentos funkcija, bet ir jos buvimo vieta gimdoje. Viena iš galimų placentos padėčių yra priekinėje gimdos sienelėje, kurią svarbu suprasti ir žinoti, kaip ji gali paveikti nėštumą ir gimdymą.

Kas yra placenta?

Placenta - tai gimdoje esantis organas, savo funkcijas atliekantis tik nėštumo metu. Placenta pradeda formuotis nėštumo pradžioje ir visiškai subręsta šešioliktą nėštumo savaitę. Per šį organą kūdikis gauna iš motinos maisto ir deguonies, o iš vaisiaus organizmo per placentą pašalinamos medžiagų apykaitos atliekos. Be to, tai tikras hormonų, padedančių augti vaisiui, „fabrikėlis“. Po gimdymo placenta atsiskiria nuo gimdos sienelės ir yra pašalinama iš organizmo.

Placentos padėtys gimdoje

Placenta gali būti prisitvirtinusi įvairiose gimdos dalyse: prie užpakalinės sienelės, dugno (viršuje) ar priekinės sienelės. Kiekviena padėtis turi savų ypatumų.

Kas yra priekinė placenta?

Priekinė placenta - tai placenta, implantuota ant priekinės (priekinės) gimdos sienelės. Šią padėtį galima nustatyti atliekant įprastus ultragarsinius tyrimus, kurie paprastai atliekami pirmąjį arba antrąjį nėštumo trimestrą. Priekinė placenta yra viena iš kelių galimų placentos vietų, įskaitant užpakalinę (nugarą), dugną (viršų) ir šoninę (šoną).

Kaip priekinė placenta gali paveikti nėštumą?

Dauguma moterų, turinčių priekinę placentą, nepatiria jokių specifinių simptomų, susijusių su placentos padėtimi. Tačiau yra keletas aspektų, kuriuos verta žinoti:

• Vaisiaus judesių pajautimas: Taip, priekinė placenta gali apsaugoti vaisių, todėl judesiai tampa mažiau pastebimi. Jei placenta priekinėje sienoje, vaisiaus judesiai mažiau jaučiami, santykinai sumažėja vaisiaus vandenų, todėl jis nebegali taip laisvai nardyti kaip anksčiau. Lieknesnė moteris judesius jaučia stipriau nei apkūnesnė. Kai prasideda pirmieji judesiai, nuo placentos padėties priklauso, kaip stipriai jie jaučiami. Jei placenta prisitvirtinusi pilvinėje gimdos pusėje - judesiai gali būti pajuntami vėliau ir jaučiami silpniau.
• Diagnozė: Priekinės placentos diagnozė paprastai nustatoma atliekant įprastinius prenatalinius ultragarsinius tyrimus.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Nors gyvenimo būdas ir mitybos veiksniai tiesiogiai nesukelia priekinės placentos atsiradimo, sveikas gyvenimo būdas nėštumo metu yra labai svarbus bendrai motinos ir vaisiaus sveikatai. Nėra jokių specifinių infekcinių veiksnių ar aplinkos veiksnių, tiesiogiai susijusių su priekinės placentos vystymusi. Yra ribotų įrodymų, leidžiančių manyti, kad genetiniai ar autoimuniniai veiksniai vaidina svarbų vaidmenį placentos padėtyje.

Gydymas ir priežiūra

Daugeliu atvejų priekinės placentos atveju specialaus gydymo nereikia. Moterims su priekine placenta prognozė paprastai yra teigiama. Ankstyva diagnozė ir reguliarus stebėjimas yra pagrindiniai veiksniai, darantys įtaką bendrai prognozei. Svarbu reguliariai atlikti prenatalinius patikrinimus, kad būtų stebima tiek motinos, tiek kūdikio sveikata.

Kada kreiptis į gydytoją?

Nors priekinė placenta dažniausiai nesukelia komplikacijų, svarbu žinoti įspėjamuosius ženklus. Įspėjamieji požymiai yra stiprus pilvo skausmas, gausus kraujavimas ir stiprūs galvos skausmai arba regos sutrikimai. Gausus kraujavimas nėštumo metu yra rimtas simptomas, reikalaujantis nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Placentos pirmeiga - ypatingas atvejis

Kartais placenta gali prisitvirtinti apatinėje gimdos dalyje ir dengti vidinius gimdos kaklelio žiomenis. Ši būklė vadinama placentos pirmeiga ir reikalauja ypatingo dėmesio. Placentos pirmeiga pasitaiko vienam atvejui iš 250 gimdymų, dažniau - daugiau kartų gimdžiusioms bei vyresnėms nei 35-erių metų moterims. Pagrindinis ir vienintelis placentos pirmeigos simptomas - kraujavimas, kuris atsiranda dėl to, kad augant apatinei gimdos daliai tempiama jos sienelė, o ne tokie elastingi placentos audiniai nespėja prisitaikyti prie pokyčių ir įvyksta placentos atsisluoksniavimas. Kraujavimas pasižymi tuo, kad jis visada būna tik išorinis, t.y. kraujas teka pro gimdos kaklelį, niekada nesusikaupia viduje. Kraujuoti moteris pradeda netikėtai, be jokios priežasties ir skausmo. Tai labai skiriasi nuo priešlaikinio gimdymo sukelto kraujavimo, kurį dažniausiai lydi priepuolinis skausmas.

Placentos pirmeigos tipai:

• Visiška placentos pirmeiga: Placenta visiškai dengia vidinius gimdos kaklelio žiomenis.
• Pusiau visiškas placentos pirmeiga: Placenta iš dalies dengia vidinius gimdos kaklelio žiomenis.
• Kraštinė placentos pirmeiga: Placentos kraštas siekia vidinius gimdos kaklelio žiomenis, bet jų nedengia.
• Žemai prisitvirtinusi placenta: Placentos kraštas yra arti vidinių gimdos kaklelio žiomenų (paprastai ≤ 2 cm atstumu), bet jų nesiekia ir nedengia.

Priežastys ir rizikos veiksniai, susiję su placentos pirmeiga:

Nors tikslios žemos placentos priežastys ne visada aiškios, yra keletas veiksnių, kurie gali padidinti riziką: ankstesni cezario pjūviai, daugiavaisiai nėštumai, vyresnis motinos amžius (virš 35 metų), ankstesni nėštumo sutrikimai (pvz., placentos atšoka), gimdos anomalijos, jau gimdžiusioms moterims, choriono (gemalo dangalo) vystymosi patologijos, distrofiniai gimdos gleivinės pokyčiai, sutrikusi apatinės gimdos dalies kraujotaka. Pagrindinės placentos pirmeigos priežastys apima netinkamą placentos implantaciją, kuri gali sukelti jos per žemą padėtį gimdoje. Manoma, kad pagrindinis ligos veiksnys yra gimdos gleivinės patologiniai pakitimai, dėl kurių apvaisintam kiaušinėliui sunkiau implantuotis ir jis tai daro gimdos kūne, o gimdos dugne vystosi placenta. Gimdos gleivinė gali būti pažeista buvusių abortų, uždegiminių ligų, persileidimų, miomų.

Diagnostika ir priežiūra esant placentos pirmeigai

Žema placenta dažniausiai diagnozuojama ultragarsinio tyrimo metu, ypač transvaginaliniu davikliu. Jei žemai prisitvirtinusi placenta nustatoma ankstyvesniame nėštumo etape, dažnai nerimauti nereikia, nes augant gimdai, placenta gali „pakilti“ aukštyn. Galutinė diagnozė paprastai nustatoma vėlesniu nėštumo laikotarpiu. Jei Jums diagnozuota placentos pirmeiga, Jūsų nėštumo priežiūra bus atidesnė: reguliarus stebėjimas ultragarsu, dubens ramybė (vengti lytinių santykių, sunkaus fizinio krūvio), kelionių ribojimas, anemijos gydymas ir pasiruošimas galimam kraujavimui.

Gimdymo būdas esant placentos pirmeigai

Gimdymo būdas priklauso nuo placentos padėties nėštumo pabaigoje. Jei placenta visiškai, iš dalies ar kraštu dengia gimdos kaklelį, gimdymas natūraliais takais yra neįmanomas dėl itin didelės gyvybei pavojingo kraujavimo rizikos, todėl planuojama Cezario pjūvio operacija. Jei placenta yra tik arti gimdos kaklelio, bet jo nedengia, kartais galima bandyti gimdyti natūraliai, tačiau sprendimas priimamas labai individualiai.

Kada skubiai kreiptis pagalbos?

Jei Jums diagnozuota placentos pirmeiga ar žemai prisitvirtinusi placenta, nedelsdami vykite į artimiausią akušerijos stacionarą, jei prasidėjo bet koks kraujavimas iš makšties, prasidėjo reguliarūs sąrėmiai, atsirado maudžiantis ar aštrus pilvo skausmas.

Nors placentos pirmeigos diagnozė gali kelti nerimą, svarbu žinoti, kad su šiuolaikine medicinos priežiūra dauguma moterų sėkmingai išnešioja ir pagimdo sveikus kūdikius.

tags: #placenta #priekineje #sienoje #zemai

• Tualeto dangtis su laipteliu vaikams
• Skaičiuokite nėštumą
• kaip sudominti vaikus skaitymu
• Kaip lavinamieji žaislai padeda pažinti pasaulį
• Kaip veikia Philips Avent Elektrinis Sterilizatorius