Apetito stoka nėštumo metu: priežastys, patarimai ir sveika mityba

Apetito praradimas nėštumo metu - ne toks jau ir retas reiškinys. Kartais tiesiog nesinori vienos ar kitos rūšies maisto, kartais galite jausti alkį, bet sunku prisiversti valgyti. Svarbu suprasti, kodėl taip nutinka ir kaip užtikrinti, kad tiek nėščioji, tiek augantis vaisius gautų visas reikalingas maistines medžiagas. Šiame straipsnyje aptarsime dažniausias apetito stokos priežastis ir pateiksime patarimų, kaip maitintis visavertiškai, net ir nesant dideliam apetitui.

Dažniausios apetito stokos priežastys nėštumo metu

Apetito stoka nėštumo metu gali būti susijusi su įvairiais fiziniais ir psichologiniais pokyčiais moters organizme. Svarbu atpažinti šias priežastis, kad būtų galima tinkamai spręsti problemą.

Rytinis pykinimas ir vėmimas (NPV)

Rytinis pykinimas ir vėmimas - vieni dažniausiai pasitaikančių nėštumo, ypač pirmąjį trimestrą, negalavimų. Tačiau pykinti gali ir iki pat gimdymo dienos. Pykinimas ir vėmimas keičia maisto vartojimo įpročius, dažnai atsiliepia apetitui. Moksliniame tyrime nustatyta, kad net iki 70 proc. nėščiųjų patiria šiuos požymius. Šleikštulys ir vėmimas atsiranda 2-4-ą nėštumo savaitę, silpnėja laipsniškai ir pranyksta trečio mėnesio pabaigoje (po 12 nėštumo savaitės).

Pagal sunkumą nėščiųjų pykinimas ir vėmimas (NPV) gali būti klasifikuojami taip:

• Lengvas: pykina ne nuolat, vemiama 3-4 kartus per dieną.
• Vidutinis: vėmimas vargina beveik nuolat, vemiama apie 10 kartų per dieną, nuolat teka seilės (ptializmas), krinta svoris (netenkama apie 5 proc. iki nėštumo buvusio svorio).
• Sunkus: vemiama ne mažiau kaip 10 kartų per parą ir dienomis, ir naktimis, net nevalgius, nuolatinis pykinimas ir seilėtekis (seilės tąsios, tirštos), nėra apetito, netenkama daugiau nei 5 proc. iki nėštumo buvusio svorio (galima netekti ir daugiau kaip 10 proc.), vystosi ketozė. Taip pat gali atsirasti elektrolitų disbalansas (netenkama kalio, natrio, chloro, magnio), dehidratacija (oda sausa, šerpetoja, liežuvis apsinešęs), sutrinka medžiagų apykaita (metabolinė acidozė). Temperatūra gali padidėti iki 38 °C, pulsas dažnas (iki 110 kartų/min.), ryški hipotonija, oligurija, šlapime randama baltymo, iš burnos jaučiamas acetono kvapas. Nėščioji blogai miega, yra vangi ir apatiška.

Jei sunkus NPV užsitęsia, gali pasireikšti išsekimas, lėtėti vaisiaus augimas ir vystymasis. Kartais pasireiškia gelta, kepenų srities skausmas, traukuliai, odos, gleivinių, tinklainės kraujosruvos, žarnyno nepraeinamumas, psichikos pokyčiai (euforija, kliedesys).

Psichikos sveikatos sutrikimai

Apetito sutrikimus gali lemti psichikos sveikatos sutrikimai, pavyzdžiui, nerimas arba depresija. Dėl įvairių fizinių ir biocheminių pokyčių nėščiąsias dažniau kamuoja psichikos sveikatos problemos. Be to, depresija nėštumo metu gali sukelti norą valgyti nevisavertį, nesveiką maistą, tad nėščiajai gali trūkti svarbiausių medžiagų - folio rūgšties, riebiųjų rūgščių, geležies, cinko ir kt.

Vaistų šalutinis poveikis

Tam tikri vaistai, kuriuos saugu vartoti nėštumo metu, gali sukelti šalutinį poveikį - apetito sumažėjimą. Vieni jų - antidepresantai, skirti mažinti depresijos ir nerimo simptomus. Geležies preparatai, jei jie sukelia šleikštulį, šiuo laikotarpiu geriau nevartoti.

Valgymo sutrikimai

Kai kurioms nėščiosioms gali pasireikšti valgymo sutrikimai, įskaitant anoreksiją ir bulimiją. Ekspertai apskaičiavo, kad netaisyklingai maitinasi 0,6-27,8 proc. nėščiųjų.

Kitos galimos priežastys

Apetito netekimas gali būti susijęs ir su kitomis būklėmis ar pokyčiais organizme:

• Gastritas: gali pasireikšti apetito netekimu, pykinimu, vėmimu, raugėjimu, spaudimo pojūčiu pilvo viršutinėje dalyje, nemaloniu skoniu burnoje, dehidratacija ir elektrolitų disbalansu, odos ir gleivinių sausumu, bendru silpnumu.
• Skonio pokyčiai: nėštumo metu daug įvairių produktų keičia nėščiosios skonio pojūtį. Kartais valgant baltymingą maistą, ypač raudoną mėsą, jaučiamas metalo ar pjuvenų skonis.
• Pikacizmas: nėščiosios, kurioms yra pikacizmas, pradeda valgyti nevalgomus daiktus - žemę, molį, skalbinių krakmolą, ledus, kreidą, nudegusius degtukus, kepimo miltelius, plaukus, akmenis, žvyrą, akmens anglį, cigarečių pelenus, kavos atliekas ir kt. Dažnai tokias nėščiąsias vargina šleikštulys, atsiranda nervinė įtampa, yra virškinimo sutrikimų rizika, kliūtis maistinių medžiagų virškinimui ir įsisavinimui.
• Pieno netoleravimas: Jūs netoleruojate pieno ir pieno produktų dėl jų sudėtyje esančios laktozės (pieno cukraus), pasireiškiančio pilvo pūtimu.

Patarimai, kaip suvaldyti apetito stoką ir užtikrinti visavertę mitybą

Net jei apetitas sumažėjęs, svarbu stengtis maitintis visavertiškai, kad užtikrintumėte tiek savo, tiek kūdikio sveikatą. Štai keletas patarimų:

Bendrieji mitybos principai

"Nėštumas - ne liga" dažnai kartoja aplinkiniai, tad jo metu reikėtų pirmiausia įsiklausyti į savo kūną ir išgirsti jo poreikius. Nerekomenduojama pirmajame trimestre kardinaliai keisti įprastų mitybos įpročių. Organizmas neturi patirti šoko, viskas turi vykti darniai ir sklandžiai. Vėliau vitaminų ir mineralų poreikis didėja, todėl besilaukiančioji ima jausti, jog apetitas kyla. Visgi neverta pulti skaičiuoti kalorijų, pakanka vadovautis organizmo siunčiamais signalais. Tiesa, geriausias draugas turėtų būti saikas, nevertėtų persivalgyti produkto, kurio staiga užsigeidėte. Paragaukite, skanaukite, tačiau „neperdozuokite.“

Valgykite reguliariai 5-6 kartus po mažai, lėtai, gerai sukramtydami maistą malonioje aplinkoje prie stalo. Pavalgius neprigulkite mažiausiai 20 min. Svarbu gerti pakankamai skysčių (apie 10-12 puodelių per dieną), kad išvengtumėte dehidratacijos ir palengvintumėte virškinimą.

Mitybos rekomendacijos pykinimo atveju

Jei apetitą praradote dėl pykinimo ir vėmimo, stenkitės vengti aštraus ir riebaus maisto. Nuo šleikštulio ir vėmimo padeda dažnas valgymas (kas 2 val.) ir atsigėrimas 30 min. prieš ar po valgio. Venkite labai riebaus, stipriai kvepiančio prieskoningo maisto ar gėrimų - kavos, keptos mėsos bei žuvies, margarino, aliejaus. Šleikštulį didina gaminamo maisto kvapai, todėl reikėtų, kad maistą gamintų kitas asmuo arba valgykite greitai pagaminamą maistą. Patartina būti vėsiame, išvėdintame kambaryje.

Rytais, dar gulint lovoje, suvalgykite džiovintų angliavandeningų produktų - krekerių, vanilinių vaflių, džiovintos duonos riekelės ar skrebučių - tai gali padėti išvengti šleikštulio ir vėmimo. Nėščioji turėtų gerti tokius gėrimus ir tokios temperatūros, kurią geriausiai toleruoja. Geriau tinka vėsesnis ar šaltas maistas ir gėrimai. Skirkite dėmesį burnos higienai, tačiau jei dantų valymas šepetėliu sukelia šleikštulį, patartina dantis valyti po pietų.

Svarbiausios maistinės medžiagos ir jų šaltiniai

Puiku, jeigu naują gyvybę po širdimi nešiojančios moters maisto racione vyrauja sudėtiniai angliavandeniai, kuriuose gausu krakmolo: ankštiniai produktai, grūdinės kultūros ir, žinoma, bulvės. Sudėtiniai angliavandeniai sudaro skaidulines medžiagas, kurios padeda išvengti vidurių užkietėjimo ar hemorojaus. Dar vienas privalumas - iš avižinių dribsnių, kviečių, burnočių ir grikių organizmas nesunkiai pasisavina skaidulas.

Antrąjį trimestrą patartina atkreipti dėmesį į suvartojamų baltymų kiekį, nes jie yra svarbūs šiuo etapu itin sparčiai augančiai placentai ir vaisiui. Baltymais turtingi produktai - riešutai, kiaušiniai, mėsa, žuvis. Riebalai ir cholesterolis labai svarbūs nėščiajai ir besiformuojančiam vaisiui. Augaliniai riebalai turėtų sudaryti didžiąją dalį maisto raciono, tačiau į jį svarbu įtraukti ir gyvulinės kilmės riebalų - sviesto, o ypač riebios žuvies (skumbrės, silkės, lašišos, menkės, upėtakio, sardinės), pageidautina - ekologiškos. Labai svarbios ir nėštumo, ir žindymo metu - polinesočiosios rūgštys, ypač omega-3 riebalų rūgštys, todėl jų privalu gauti su maistu. Tai itin svarbu vystantis vaisiaus, o vėliau naujagimio smegenų nervinei sistemai. Puikus omega-3 rūgščių šaltinis - riebi žuvis, rapsų, linų sėmenų, graikinių riešutų aliejai.

Dauguma nėščiųjų baiminasi, kad piktnaudžiaujant saldumynais, būsimas mažylis bus linkęs į nutukimą. Besilaukiančios moterys turėtų žinoti, kad žalingi yra ne saldumynai, o per didelis kiekis baltymų. Ir nieko blogo su tais saldumynais nėštumo metu nėra, jei jų itin norisi. Vėlgi juos reikėtų vartoti saikingai. Intuityviai jų užsigeidusi nėščioji drąsiai gali suvalgyti vieną kitą saldainį.

Nėščiosioms rekomenduojama mėsos valgyti keturis kartus per savaitę. Vieną dieną tai gali būti paukštiena, kitą - žuvis. Tiesa, pastarajai keliama nemažai reikalavimų ir patariama rinktis atidžiai, labai atsakingai - būtina atkreipti dėmesį, iš kur ji, ar nėra pernelyg užteršta ir prikaupusi sunkiųjų metalų. Geriausia valgyti ekologišką žuvį. O jeigu maitinatės vegetariškai ar veganiškai, labai didelė tikimybė, kad trūks B grupės vitaminų, ypač B12 - jis labai svarbus, vystantis vaisiaus smegenims. Todėl šiuos dalykus būtina akylai stebėti.

Vitaminai ir papildai

Yra paplitęs mitas, kad valgant pakankamai žalių daržovių, jokios folio rūgšties vartoti nereikės. Vis dėlto medikai sako, kad folio rūgšties reikia pakankamai daug ir ją organizmas geriau įsisavina iš papildų, o ne iš maisto. Folio rūgštis - vienas iš svarbiausių mikroelementų, kurį gydytojai rekomenduoja vartoti visoms moterims papildomai prieš pastojimą ir pirmąjį nėštumo trimestrą. Pagrindinė indikacija, kodėl gydytojai nėščioms moterims rekomenduoja folio rūgštį - vaisiaus nervinio vamzdelio sklaidos defektų profilaktika.

Nereikėtų užmiršti ir vitamino D. Mes nebūname saulėje tiek, kiek reikia, todėl papildomai visą nėštumą rekomenduojama vartoti vitaminą D. Jis padeda palaikyti normalią kaulų, dantų būklę, raumenų funkciją, pasisavinti organizmui kalcį, fosforą ir magnį. Vitaminas D yra svarbus vaisiaus skeleto vystymuisi bei rachito ir osteoporozės profilaktikai.

Omega-3 rūgštys - svarbios vaiko smegenų raidai. Visi kiti papildai vartojami tik tada, jeigu ko nors trūksta, ir būtinai pasitarus su gydytoju.

Užkandžiai

Jei besilaukianti moteris jaučia poreikį nuolat užkandžiauti, nereikėtų jo slopinti. Greitiesiems užkandžiams puikiai tiks morkų, paprikų, salierų šiaudeliai ar kitos šviežios daržovės. Pasiskaninti daržoves galite humusu ar gvakamolės padažu. Svarbu, kad viskas būtų šviežia ir nekiltų pavojaus apsinuodyti. Puikiai tiks švieži ar džiovinti vaisiai bei uogos - jie suteiks energijos ir yra puikus skaidulinių medžiagų šaltinis. Riešutai bei sėklos, ryžių trapučiai, dribsnių batonėliai, duonos lazdelės, viso grūdo duonelės - turėtų būti ne tik jūsų darbo stalčiuje, bet ir rankinėje. Jie taps puikiu išsigelbėjimu pirmąjį nėštumo trimestrą, kai dažną besilaukiančiąją ištinka varginantis pykinimas. Jei norėsite rimtesnio užkandžio, visada naudinga - salotos. Dar viena greita maisto idėja - sumuštiniai. Galima juos ruošti su riešutų sviestu, daržovėmis, humusu ar sūriu, keptos vištienos gabaliukais. Tik būtų gerai, jei jiems gaminti naudotumėte viso grūdo duoną: joje yra daugiau skaidulų, tad ilgiau jausite sotumą bei išvengsite vidurių užkietėjimo. Norite kažko įdomaus, pakeiskite duoną lavašu ir pasigaminkite tortilijas.

Kitos mitybos problemos ir patarimai

• Vidurių užkietėjimas: Nėštumo metu sulėtėja maisto slinkimas virškinimo traktu. Vidurių užkietėjimas nėščiosioms gali būti susijęs su hormonų kiekio padidėjimu, nes hormonai atpalaiduoja žarnų raumenis, ar dėl padidėjusios gimdos, kuri spaudžia žarnas. Norint to išvengti būtina vartoti daugiau skaidulinių medžiagų: valgyti daugiau vaisių ir daržovių, skaidulingų grūdinių gaminių (rupaus malimo duona), džiovintų vaisių, dribsnių, riešutų. Vaikščiojimas, įvairūs fiziniai pratimai yra vidurių užkietėjimo profilaktika.
• Rėmuo: Rėmuo atsiranda skrandžio turiniui patekus į stemplę. Valgykite lėtai, po mažai, dažnai, gerai sukramtykite maistą. Valgykite sėdint ir 30 min. po valgio neprigulkite.
• Nėščiųjų diabetas: Pasireiškia angliavandenių netoleravimu ir padidėjusiu gliukozės kiekiu kraujyje. Jei gliukozės kiekis yra padidėjęs, diagnozuojamas nėščiųjų diabetas, kuris reguliuojamas dieta ir insulinu. Dieta tikslinama individualiai pagal gliukozės kiekį kraujyje, ribojant saldumynus.
• Mėšlungis: Atsiranda dėl kalcio stokos ir didelės fosforo koncentracijos serume.
• Troškulys: Atsiradęs troškulys yra simptomas apie skysčių stoką organizme.
• Skonio pokyčiai: Daug įvairių produktų keičia nėščiosios skonio pojūtį. Jei maisto skonis nemalonus, valgykite kitokį maistą - žuvį, kiaušinius ir pieno produktus (jei toleruojate). Laikykitės burnos higienos reikalavimų - prieš valgį skalaukite burną tirpalu (1 arbatinis šaukštelis druskos į stiklinę šilto vandens). Dantis valykite prieš ir po valgio.
• Mažakraujystė: Nėštumo metu geležies poreikiai padidėja. Svarbiausia tinkamai maitintis nėštumo metu - pasirinkti mėgiamą, vertingą, naudingą organizmui įvairų maistą.

Svorio prieaugis ir jo kontrolė

Svorį reikėtų kontroliuoti viso nėštumo metu, sekant kiekvieno trimestro rezultatus. Pagrindinis svorio priaugimas vyksta antrame nėštumo trimestre, kuomet kiekvieną savaitę priaugama maždaug 250-300 g. Nėštumo pabaigoje, devintame mėnesyje, pats organizmas pradeda ruoštis gimdymui, todėl nėščioji gali netekti nuo 0,5 iki 1 kg savo svorio. Neskubėkite valgyti „už du“, nes papildomas svoris nėštumo metu - tai komplikacijų rizika tiek nėštumo, tiek gimdymo metu.

Štai rekomenduojamos svorio prieaugio normos ir kalorijų poreikis nėštumo metu:

Jei antrasis nėštumas seka tuoj po pirmojo, tuomet papildomas svoris neturėtų viršyti 15 kg. Energijos poreikis nėštumo metu didėja palaipsniui, ir svarbiausia ne kalorijų kiekis, bet maisto kokybė, reguliarumas ir individualus pritaikymas.

Kad ir kokios būtų nėščiosios antsvorio priežastys, laikytis dietų ar badauti - yra griežtai uždrausta. Valgydamos visuomet galvokite ne tik apie save, bet ir apie augantį mažylį.

Kada kreiptis į specialistus?

Jei apetito nėra tik retkarčiais arba jei tam tikru metu nenorite konkretaus maisto, neverta nerimauti. Tačiau jei nuolat nevalgote pusryčių, pietų ar vakarienės, apetitą praradote ilgiau nei parai ir per ją nieko nevalgėte, reikėtų pasitarti su specialistais. Tokiu atveju tiek nėščiajai, tiek vaisiui gali pradėti trūkti svarbiausių maistinių medžiagų. Taip pat, jeigu krenta svoris, vemiama išgėrus skysčių, vemiama 3-4 kartus per dieną, pykinimas ir vėmimas tęsiasi ilgiau nei 14 savaičių nuo nėštumo pradžios, būtina kreiptis į gydytoją.

tags: #nestumas #nieko #nenoriu

• maistingi patiekalai mažiesiems
• Kaip tvarkyti mirusio vaiko turtą
• Kaip megzti drabužius kūdikiams: gidas pradedantiesiems
• Naujagimis Agnės Ditkovskytės šeimoje
• Geriausi sveikinimai Loretos gimtadieniui