Kraujavimas po sekso: priežastys, simptomai ir kada kreiptis į gydytoją
Sekso metu ar po jo kraujavimas gali sukelti nerimą ir baimę. Nors tai ne visuomet yra rimtos problemos požymis, svarbu žinoti galimas priežastis ir pasitikrinti pas gydytoją, jeigu kraujavimas tęsiasi ar lydi kitus simptomus.
Kraujavimas iš makšties po lytinių santykių pasitaiko gana dažnai ir kelia išties nemenką nerimą. Statistikos duomenimis, kraujavimas po lytinio akto pasireiškia maždaug 9 proc. lytiškai subrendusių moterų. Jei po sekso kraujingų išskyrų pasirodė tik kartą, tikriausiai kraujavimas - tik atsitiktinis. Bet kokiu atveju po lytinio akto pastebėjus kraujo reikėtų apsilankyti pas gydytoją ginekologą apžiūrai.
Postkoitinis ir kontaktinis kraujavimas dažniausiai yra susiję su moterų reprodukcinės sistemos anatomija. Pagrindiniai paveikti organai yra makštis, gimdos kaklelis ir gimda. Makšties gleivinė yra jautri ir gali reaguoti į įvairius dirgiklius, įskaitant fizinį kontaktą, hormoninius pokyčius arba infekcijas. Gimdos kaklelis, esantis tarp makšties ir gimdos, taip pat gali būti pažeistas arba sudirgintas, kas gali sukelti kraujavimą po lytinio akto.
Postkoitinis kraujavimas apibūdinamas kaip kraujavimas, kuris pasireiškia po lytinio akto. Tai gali būti lengvas ar sunkus, ir jis gali būti vienkartinis arba pasikartojantis. Kontaktinis kraujavimas dažnai atsiranda dėl fizinio kontakto, pavyzdžiui, seksualinės veiklos, ir gali būti ženklas, kad yra tam tikrų sveikatos problemų. Pagrindinės postkoitinio ir kontaktinio kraujavimo priežastys gali būti įvairios. Pagrindiniai simptomai apima kraujavimą po lytinio akto, kuris gali būti lengvas arba intensyvus.
Kraujas sekso metu gali sukelti didelį nerimą ir baimę, tačiau svarbu suprasti, kad šis simptomas gali turėti įvairių priežasčių. Kraujas sekso metu gali pasireikšti tiek vyrams, tiek moterims, ir gali būti įvairių spalvų - nuo ryškiai raudonos iki tamsiai rudos.
Dažniausios kraujavimo priežastys
Yra daug priežasčių, kodėl galite kraujuoti po lytinių santykių, ir paprastai tai nerodo nieko pavojingo. Tiesa ta, kad kraujavimas po lytinio akto gali pasireikšti bet kuriuo gyvenimo momentu, ir dažnai tai vienkartinis reiškinys, kuris praeina savaime. Tačiau „svarbu pažvelgti į situaciją iš bendro vaizdo, kad įsitikintumėte, jog nieko nepraleidžiate“, - sako dr. Kameelah Phillips, sertifikuota akušerė-ginekologė.
Gimdos kaklelio dirginimas
Tai yra viena iš dažniausių kraujavimo po lytinių santykių priežasčių. Laimei, tai dažniausiai lemia ne kas kita, kaip jautrumas. Makštis sudaryta iš storo gleivinio audinio, o tai reiškia, kad ji yra gana atspari dirginimui, galinčiam sukelti kraujavimą. Tačiau gimdos kaklelis neturi šio audinio, kuris apsaugotų ją nuo tokio dirginimo. Vietoj to, gimdos kaklelio paviršiuje yra dviejų skirtingų tipų audiniai, įskaitant liaukinį. „Jaunesnių pacienčių liaukinis audinys iš tiesų yra daug jautresnis [ir] yra arčiau išorinės gimdos kaklelio dalies“, - tikina dr. Tami Rowen, akušerė-ginekologė ir vyriausioji ginekologė chirurgė Kalifornijos universitete San Franciske. Ji pažymi, kad paauglės, nėščios moterys ir priešmenopauzės amžiaus moterys yra trys pagrindinės demografinės grupės, kurias labiausiai veikia gimdos kaklelio dirginimas. Tokiu atveju kraujas paprastai būna ryškiai raudonas dėl sudirgusių liaukinio audinio kraujagyslių.
Viena iš dažniausių kraujavimo priežasčių - gimdos kaklelio dirginimas esant gimdos kaklelio uždegimui (endocervicitui) ar kitai infekcijai. Uždegimą gali sukelti lytiškai plintanti liga, pavyzdžiui, chlamidiozė ar gonorėja. Kraujavimą gali lemti ir tipinės infekcijos, pavyzdžiui, pienligė (makšties kandidozė).
Gimdos kaklelio polipas
Kai gimdos kaklelio liaukinės ląstelės suformuoja nedidelį naviką, tai vadinama gimdos kaklelio polipu. Tačiau nesijaudinkite - gimdos kaklelio polipas nėra vėžys, veikiau odos darinys. „Ne visi polipai kraujuoja, bet jei kraujuoja, tuomet tikrai norite jį pašalinti“, - tikina akušerė-ginekologė.
Antra dažna kraujavimo po lytinių santykių priežastis yra polipai. Tai maži, maždaug apie 1-2 cm dydžio dariniai. Dažniausiai jie aptinkami gimdos kaklelio išorėje bei kanale.
Makšties sausumas
Nors makšties sausumas dažniausiai siejamas su menopauze ir pomenopauzės laikotarpiu, jis gali sukelti kraujavimą po lytinio akto bet kuriame amžiuje. Drėgmės trūkumas gali sukelti „mikroįplyšimus“ makštyje, aiškina ji, kurie vėliau pasirodo kaip kraujas.
Trintis lytinių santykių metu dėl nepakankamos lubrikacijos, t.y. dėl makšties sausumo.
Premenopauzės ir menopauzės laikotarpiu pirmiausia organizme ženkliai sumažėja hormono estrogeno lygis: dėl to makšties gleivinė gerokai išplonėja ir išsausėja - vystosi menopauzės urogenitalinis sindromas. Būtent dėl sausesnės ir plonesnės makšties gleivinės po lytinių santykių dėl didesnės trinties ir pasireiškia kraujavimas.
Jautrus makšties audinys
Storas makšties gleivinės audinys išlieka atsparus didžiąją žmogaus gyvenimo dalį. Visgi po menopauzės moterims jis gali būti labai jautrus, o tai gali sukelti kraujavimą po lytinio akto.
Dažnai kraujavimą po sekso sukelia švelnių vagininių audinių pažeidimai. Tai gali būti dėl netinkamo lubrikanto naudojimo, kuris gali sukelti trintį ir dirginimą.
Lytiškai plintančios infekcijos
„Bet kokia infekcija, kai uždegimas apima gimdos kaklelį, gali [sukelti kraujavimą po lytinio akto], - sako dr. K.Phillips. - Dažniausiai tai yra lytiškai plintanti infekcija, pavyzdžiui, gonorėja, chlamidiozė ar trichomonozė, tačiau kai kuriems žmonėms tai gali būti ir bakterinė vaginozė.“
Infekcijos, tokios kaip makšties infekcijos (pavyzdžiui, bakterinė vaginozė ar mielių infekcijos), gali sukelti kraujavimą po sekso.
Nėštumas
Nėštumas yra padidėjusio tepimo ir kraujavimo rizikos veiksnys. Be to, gimdos kaklelis šiuo laikotarpiu yra jautresnis, todėl gali padidėti gimdos kaklelio dirginimo, dažniausiai susijusio su kraujavimu po lytinio akto, tikimybė.
Jei laukiatės, kraujavimas po sekso gali išgąsdinti, tačiau ne visada jis reiškia, kad kažkas negerai. Pogimdyminiu laikotarpiu, ypač jei moteris kūdikį žindo, gali varginti makšties sausumas. Makštis dar gali būti nesugijusi po epiziotomijos ar natūralaus plyšimo. Geriausia lytinį gyvenimą atnaujinti tik po gydytojo apžiūros.
Taip pat nedelsiant vykti į priimamąjį reikėtų po lytinių santykių gausiai pradėjusioms kraujuoti nėščioms moterims. Kraujavimas gali būti savaiminio persileidimo arba negimdinio nėštumo požymis.
Kraujo susikaupimas gimdoje
Vienas iš būdų įtarti kraujavimo po lytinio akto priežastį? Pažvelkite į kraujo spalvą. „Jei kraujas yra tamsesnės rudos spalvos arba atrodo kaip menstruacinis kraujas, labiau tikėtina, kad jis atkeliauja iš aukštesnės gimdos dalies“, - sako dr. T.Rowen. Tokiu atveju kraujavimas gali būti dėl gimdos gleivinės dirginimo dėl lytinio akto. Arba kraujas galėjo kauptis gimdoje laikui bėgant, o orgazmo metu raumenų susitraukimai makštyje ir gimdoje išskyrė tą kraują iš karto.
Makšties trauma
Nors tai nėra dažna priežastis, makšties trauma gali sukelti kraujavimą ir skausmą po lytinių santykių. Tai dažniausiai nutinka, kai žmonės pirmą kartą mylisi arba yra lytinio gyvenimo pradžioje.
Kitos priežastys
Kaklo (cervix) būklės, tokios kaip erozija ar displazija, taip pat gali sukelti kraujavimą po sekso. Cervikalinė erozija yra sąlyga, kai kaklo gleivinė yra pažeista arba uždegta, o tai gali sukelti kraujavimą.
Endometriozė. Tai liga, kai gimdos audinys nukeliauja už jos ribų ir ten išveši.
Gimdos kaklelio ektopija - fiziologinė / gerybinė būklė, kai gimdos kaklelio stulpinis epitelis, įprastai dengiantis gimdos kaklelio kanalą, tampa matomas išorėje, makšties dalyje.
Gimdos prolapsas - gimdos iškritimas per tarpvietę. Tai gali nutikti gimdą supantiems audiniams susilpnėjus. Prolapsui progresuojant, gimda smunka žemyn arba net įsmunka į makštį.
Kartais kraujas po sekso gali būti susijęs su menstruaciniu ciklu.
Hormoniniai pokyčiai, susiję su nėštumu, menopauze ar hormoninių kontraceptikų vartojimu, taip pat gali paveikti kraujavimo po sekso dažnumą.
Pavyzdžiui, kraujavimas gali būti susijęs su vykstančia ovuliacija (vadinamasis ovuliacinis kraujavimas). Kraujavimą taip pat gali lemti implantacija (apvaisinto kiaušinėlio įsitvirtinimas gimdos gleivinėje), prieš tai atlikta ginekologinė apžiūra, daryti gimdos kaklelio tyrimai ir kt.
Nežinoma priežastis. Gydytojai stengiasi būti akylais kūno detektyvais, tačiau jie vis tiek gali pasimesti. „Kartais sunku rasti priežastį. Mes darome viską, ką galime, kad ją rastume, ir tiesiog negalime“, - sako dr. T.Rowen.
Žinoma, akivaizdžiausias kraujavimo po lytinių santykių paaiškinimas yra menstruacijos. Visgi jei jos turėtų prasidėti tik po poros savaičių, iš karto gali kilti nerimas dėl savo seksualinės ir reprodukcinės sveikatos.
Trumpai tariant, seksas nesukelia mėnesinių - jei jums prasideda mėnesinės po lytinių santykių, jums jau buvo menstruacijos, seksas jų nesukelia. Gydytoja Deborah Lee „Metro.co.uk“ sako: „Trumpai tariant, seksas neatneša menstruacijų. Menstruacijos įvyksta dėl menstruacinio ciklo hormoninių pokyčių. Paprastai jos prasideda maždaug 14 dienų po ovuliacijos. Kai kurioms moterims yra trumpi, ilgi ar netaisyklingi ciklai, kurie sukelia painiavą“. Taigi lygiai taip pat ir lytiniai santykiai neatidės mėnesinių (nebent, žinoma, pastosite, tokiu atveju menstruacijos tikrai vėluos).
Kada kreiptis į gydytoją?
Jei po sekso kraujuojate gausiai - analogiškai kaip mėnesinių metu, reikėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Jei kraujavimas yra gausus arba nenustoja, reikia kreiptis į gydytoją.
Kraujavimas po sekso gali būti nerimą keliantis simptomas. Jei kraujavimas tęsiasi, yra gausus, arba kartu su kitais simptomais, tokiais kaip skausmas, karščiavimas, ar nemalonus kvapas, būtina kreiptis į gydytoją.
Jei po sekso pasirodo kraujo. Anot ginekologės A. Dweck, jei vieną kartą po itin audringos nakties pastebėsite keletą kraujo lašelių, bėgti pas ginekologą iš karto tikrai nebūtina. Tačiau, jei tai pasikartos ir antrąjį kartą, ypač jei seksas labai audringas nebuvo, tuomet pas gydytoją jau tikrai vertėtų apsilankyti. „Kraujavimas po sekso gali būti įvairių ginekologinių ligų simptomas - pradedant paprasta infekcija, makšties išsausėjimu ir baigiant gimdos kaklelio vėžiu“, - perspėja gydytoja.
Jei prasideda mėnesinės, elkitės kaip įprasta. Bet jei kraujavimas įvyksta tik po sekso ir nėra jūsų mėnesinių dalis, gali tekti pasikalbėti su gydytoju. Gydytoja Lee priduria: „Jei kraujuojate po sekso, apie tai reikia pranešti gydytojui, nes tai vadinama kraujavimu iš po šonkaulių. Yra daugybė priežasčių, tokių kaip chlamidijos, gimdos kaklelio ektropionas ar gimdos kaklelio polipas. Tai taip pat gali sukelti gimdos kaklelio uždegimas - nespecifinė gimdos kaklelio infekcija arba - retai - gimdos kaklelio vėžys“.
Why you bleed after sex
Diagnostika ir gydymas
Postkoitinio ir kontaktinio kraujavimo diagnozė apima anamnezės rinkimą, fizinį tyrimą ir įvairius laboratorinius tyrimus. Gydytojas gali atlikti ginekologinį tyrimą, kad patikrintų makšties ir gimdos kaklelio būklę.
Gydytojas gali atlikti išsamią ginekologinę apžiūrą, kad įvertintų, ar yra fizinių priežasčių kraujavimui.
Kraujas gali būti siunčiamas laboratoriniams tyrimams, siekiant nustatyti infekcijas ar hormoninius sutrikimus.
Gydymo galimybės priklauso nuo pagrindinės kraujavimo priežasties. Jei kraujavimą sukelia infekcija, gali būti skiriami antibiotikai. Hormoniniai sutrikimai gali būti gydomi hormonų terapija. Jei nustatomi polipai ar kiti gerybiniai navikai, gali prireikti chirurginės intervencijos. Be to, gyvenimo būdo pokyčiai, tokie kaip streso valdymas ir sveika mityba, gali padėti sumažinti simptomus. Naujų terapijos galimybių, tokių kaip minimaliai invazinės procedūros, taikymas taip pat gali būti naudingas.
Dažnai kraujavimas praeina savaime, tačiau jei jį sukėlė liga ar infekcija, jas būtina gydyti.
Makšties lubrikantų naudojimas.
Ilgesnė įžanga ir ne toks grubus seksas.
Estrogenų terapija.
Vaistų vartojimas.
Vėžio gydymas.
Polipų šalinimas.
Ką svarbu žinoti
Kraujavimas po sekso gali būti teigiamas ir neigiamas reiškinys, priklausomai nuo jo priežasties. Svarbu žinoti galimas rizikas ir periodiškai tikrintis savo sveikatą. Palaikykite ryšį su gydytoju, kad išvengtumėte galimų komplikacijų, ir būkite budrūs, kad viską galėtumėte valdyti.
Kraujavimas po sekso gali būti nerimą keliantis simptomas, tačiau neturėtų būti ignoruojamas. Svarbu suprasti galimas priežastis ir kreiptis į gydytoją, jei simptomai tęsiasi ar blogėja. Laiku atlikti tyrimai ir tinkamas gydymas gali padėti išspręsti problemą ir užkirsti kelią rimtesnėms sveikatos problemoms. Prižiūrėkite savo sveikatą ir nebūkite drovūs apie savo kūno siunčiamus signalus.
Gydytojui ši informacija svarbi turėtų būti vien dėl medicininių priežasčių, mat kuo daugiau ginekologas apie jus žinos, tuo didesnė tikimybė, kad jis paskirs jums tikrai tinkamą gydymą.
Jei nepatiriate orgazmo. Nebijokite atskleisti net ir to mat orgazmo nebuvimas taip pat gali būti tam tikrų ligų simptomas. Negana to, ginekologė Alyssa Dweck tikina, kad seksualinio libido sumažėjimą taip pat galima išgydyti, tam tereikia atrasti priežastis ir išsiaiškinti, ar tai psichologinė, ar fizinė problema.
Nereguliarios menstruacijos. Net jei esate įsitikinusi, kad nesate nėščia, apie nereguliarias menstruacijas arba bet kokius jų pokyčius visuomet turite informuoti savo ginekologą. A. Dweck tikina, kad pagausėjusios ar kaip tik sumažėjusios menstruacijos gali rodyti daug sveikatos negalavimų: hormonų disbalansą, atsiradusias cistas ar infekciją.
Jei seksas tapo skausmingas. Tik nesigėdykite apie tai pasisakyti savo ginekologui - yra daug šansų, jog jis gali jums padėti. Jeilio universitete dirbanti medicinos profesorė Jane Minkin tikina, kad skausmas lytinio akto metu gali atsirasti dėl pernelyg išsausėjusios vaginos ar problemų su gimda. Ir nemanykite, jog su tokiomis problemomis susiduria tik vyresnio amžiaus moterys - makšties sausumas gali atsirasti ir jaunoms merginoms. Negana to, anot profesorės, tai gali būti ir naudojamų kontracepcinių tablečių šalutinis poveikis.
Kokius vaistus vartojate. Ši informacija gydytojui svarbi dėl begalės priežasčių, mat nuo jūsų vartojamų vaistų dažnai gali priklausyti ir jūsų gydymo režimas, tad nuo gydytojo nieko nebandykite nuslėpti. Net jei jums prie širdies žoliniai preparatai ar jei gydotės namų sąlygomis - paminėkite gydytojui ir tai.
Jei patyrėte seksualinę prievartą. Jei norite su kažkuo apie tai pasikalbėti, baiminatės, ar neužsikrėtėte lytiniu keliu plintančiomis ligomis ar tiesiog ieškote žmogaus, kuris galėtų ištiesti jums pagalbos ranką, - visais atvejais galite kreiptis į savo ginekologą. Net jei jis tiesiogiai padėti ir negalės, tikrai žinos, pas kokį specialistą jus geriausia nukreipti.
Jei pajutote nemalonų kvapą. Nemalonus kvapas, sklindantis iš makšties, dažniausiai yra pagrindinis infekcijos požymis, o tai ginekologas dažniausiai gali išgydyti. Tiesiog lankydamasi pas ginekologą nebijokite kalbėti apie problemas, kurios į gydytojo kabinetą jus ir atvedė.
Jei svarstote apie nėštumą. Planuojate nėštumą? Apie tai būtinai turite pranešti savo ginekologui ir kuo tai padarysite anksčiau, tuo bus tik geriau tiek jūsų, tiek jūsų būsimo vaiko sveikatai. Žinodamas, kad planuojate nėštumą, ginekologas jums gali pateikti labai daug naudingos informacijos, kuri jums bus reikalinga dar gerokai prieš gimdymą.
Pastebėti kraują po sekso gali būti gana baisu, tačiau dažnai tai nėra kenksminga. Kai kurie žmonės netgi tikisi pamatyti kraują - kaip mergystės plėvės plyšimo ženklą. Tiesa, ne visų mergystės plėvė plyš sekso metu - tai gali atsitikti ir mankštinantis arba į makštį įkišus tamponą. Nors kraujavimas po lytinių santykių gali būti ir mergystės plėvės plyšimo rezultatas, tai gali rodyti ir mėnesines. Kai kuriais atvejais tai gali būti makšties sausumo rezultatas arba lytiškai plintančių ligų požymis.
Ar seksas padeda dėl mėnesinių skausmo? Kai kuriems žmonėms lytinis aktas per menstruacijas skamba kaip košmaras, o kitiems tai gali šiek tiek palengvinti skausmą. Bendrosios praktikos gydytojas Kandi Ejioforas sako: „Keista, kad atsakymas į šį klausimą yra „taip“. Seksas gali padėti dėl mėnesinių skausmų. Taip yra todėl, kad orgazmas atpalaiduoja jūsų gimdą ir išskiria keletą cheminių medžiagų, vadinamų endorfinais, kurios padeda atsipalaiduoti ir palengvina skausmą.“ Tačiau tai nėra vienintelis būdas palengvinti skausmus. Gydytojas gali skirti jums vaistus, tokius kaip nuskausminamieji ar kontraceptinės tabletės, net jei jūs dar nesate seksualiai aktyvi: „Jei jūsų mėnesinių skausmai yra sunkūs, tai gali būti rimtesnės ligos, tokios kaip dubens uždegiminė liga ar endometriozė, požymis, todėl būtų svarbu kreiptis į savo gydytoją tolesniam tyrimui“.
Projektai
Steigėjas
Informacinis rėmėjas
