Žmogaus chorioninis gonadotropinas (hCG) - tai hormonas, kurį pradeda gaminti moters organizmas labai ankstyvame nėštumo etape. Jį išskiria besiformuojanti placenta, todėl šis hormonas yra pagrindinis ankstyvo nėštumo rodiklis. Įvykus apvaisinimui, moters organizme pradeda sparčiai augti žmogaus chorioninio gonadotropino hormono (hCG) lygis. Šis hormonas, dar vadinamas nėštumo hormonu, atlieka svarbų vaidmenį nėštumo eigoje ir yra vienas pagrindinių rodiklių, naudojamų nėštumui nustatyti ir stebėti.
Ką rodo labai aukštos hCG reikšmės?
Nors internetas pilnas gąsdinančių istorijų, nukrypimas nuo „vadovėlinės” normos ne visada reiškia tragediją. Tačiau tai yra signalas gydytojui atidžiau stebėti situaciją. Jei hCG lygis per aukštas, tai gali reikšti keletą dalykų:
- Neteisingas nėštumo laikas: Nėštumas gali būti „vyresnis” nei manėte.
- Daugiavaisis nėštumas: Dvynukai ar trynukai gamina daugiau hCG, todėl ir skaičiai gali būti ženkliai (kartais net dvigubai ar trigubai) didesni.
- Pūslinė išvisa (Mola hydatidosa): Tai reta genetinė klaida apvaisinimo metu, kai vietoj embriono gimdoje auga nenormalus audinys. Šiuo atveju hCG skaičiai būna astronomiškai dideli.
- Hormoniniai sutrikimai ar reti navikai: Kai kuriais atvejais padidėjusios vertės gali rodyti retus navikus, kurie išskiria hCG.
ADEXUSDx hCG Test Instructions For Use Video (Moderate Complex)
HCG normų lentelė (orientacinė)
Svarbu žinoti, kad laboratorijos gali taikyti skirtingas normas, todėl visada vadovaukitės konkrečios laboratorijos pateiktais intervalais.
| Nėštumo savaitė (nuo paskutinių mėnesinių) | HCG kiekis (TV/l) |
|---|---|
| Ne nėščia moteris | < 5 |
| 3 savaitės | 5 - 50 |
| 4 savaitės | 5 - 426 |
| 5 savaitės | 18 - 7,340 |
| 6 savaitės | 1,080 - 56,500 |
| 7-8 savaitės | 7,650 - 229,000 |
| 9-12 savaitės | 25,700 - 288,000 |
Dinamika yra svarbesnė už vienkartinį skaičių
HCG kiekis kraujyje matuojamas tarptautiniais vienetais litre (TV/l). Svarbu žinoti, kad vienkartinis skaičius ne visada parodo viską - daug svarbiau yra hCG augimo dinamika. Sveiko, gimdoje besivystančio nėštumo pradžioje hormono kiekis turėtų padvigubėti maždaug kas 48-72 valandas.
Jei hCG reikšmės labai aukštos, būtina pasikonsultuoti su akušeriu-ginekologu ir atlikti papildomus tyrimus, pavyzdžiui, ultragarsinį tyrimą. Esant HCG ≥1500 IU/l, nėštumas turėtų būti matomas ultragarsinio tyrimo metu. Nuo maždaug 1000-2000 mIU/ml hCG lygio, geras gydytojas ultragarsu jau turėtų matyti pūslytę gimdoje. Todėl, pasiekus šią ribą, kraujo tyrimų kartojimas praranda prasmę - toliau nėštumo eigą daug tiksliau parodo echoskopija ir vaisiaus širdies plakimas.
Kada hCG tyrimas gali „meluoti“?
Nors tai vienas tiksliausių medicininių tyrimų, pasitaiko ir klaidingų rezultatų. Egzistuoja itin retas „kablio efektas“ (hook effect), kai esant labai dideliam nėštumui ir milžiniškai hormono koncentracijai, laboratoriniai analizatoriai „pasimeta“ ir parodo klaidingai mažesnį rezultatą. Taip pat klaidingai teigiamas rezultatas gali atsirasti vartojant tam tikrus vaistus vaisingumui gydyti arba sergant specifinėmis onkologinėmis ligomis. Visada rekomenduojama dinaminius tyrimus atlikti toje pačioje laboratorijoje, naudojant tuos pačius metodus.