Kūdikio galvytės kaulai yra minkšti ir paslankūs, o mažyliai daug laiko praleidžia gulimoje padėtyje, tad galvytės suplokštėjimas ar kitos deformacijos yra pakankamai dažnas reiškinys. Neretai galvytės forma normalizuojasi ir suapvalėja savaime, kūdikiui augant ir ėmus daugiau judėti.
Žmogaus kaukolę sudaro net 29 didesni ir smulkesni kaulai, kurie kūdikiui gimus nėra suaugę ir yra paslankūs. Gimdymo metu naujagimio kaukolės kaulai susispaudžia, net persidengia vienas su kitu, kad padėtų kūdikiui prasibrauti pro sąlyginai siaurus gimdymo takus. Gimimo metu atsiradusios deformacijos yra atsistato greitai.
Plokščios galvos sindromas - šis terminas apibūdina kūdikių sveikatos būklę, kuri gali būti įtakota įvairių priežasčių ir turėti skirtingą įtaką vaiko galvos formavimuisi.
Kūdikių Galvytės Deformacijų Tipai
Kūdikio galvytės deformacijos gali pasireikšti įvairiomis formomis. Dažniausiai pasitaikančios deformacijos yra šios:
Plagiocefalija
Plagiocefalija yra dažniausiai pasitaikanti kaukolės deformacija, kuriai būdinga galvos suplokštėjimas vienoje pusėje ir galvos bei (kartais) veido asimetrija. Pažvelgus iš viršaus, vaiko galva yra rombo formos, gali būti pastebimas išsišovęs vienas žandikaulis, didesnė akis ar kreiva burnytė. Plagiocefalijos atvejų padaugėjo po to, kai 1990-aisiais buvo paskelbta rekomendacija kūdikius migdyti tik ant nugaros, siekiant apsaugoti nuo staigios kūdikių mirties sindromo (SKMS).
Brachicefalija
Brachiocefalijos atveju kūdikio galva yra simetriška, tačiau žiūrint iš šono - sutrumpėjusi, tarsi „nukirsta“. Pakaušis tolygiai suplokštėjęs, platus.
Skafocefalija
Skafocefalija yra galvos suplokštėjimas iš šonų. Vaiko veidukas ir galvytė susiaurėjusi iš abiejų pusių, o pažvelgus iš viršaus galva primena elipsę. Tai yra labai rimta liga, kuri pasireiškia dėl per ankstyvo vienos ar kelių kaukolės siūlų sukaulėjimo. Kaukolė negali normaliai augti ir deformuojasi.
Galimos Kūdikių Galvytės Deformacijų Priežastys
Kūdikio galvytės deformaciją gali lemti įvairūs veiksniai, tiek susiję su kūdikio priežiūra, tiek su kitomis aplinkybėmis.
Priežastys, Susijusios su Kūdikio Priežiūra
- Perteklinis įvairių gultukų, sūpuoklių, automobilinių kėdučių ir kt. kūdikių „įrangos“ naudojimas (perteklinis šių priemonių naudojimas siejamas su vadinamuoju kūdikių konteinerio sindromu).
- Ilgas gulėjimas vienoje padėtyje.
Priežastys, Nesusijusios su Kūdikio Priežiūra
- Daugiavaisis nėštumas arba vietos stoka, per didelis spaudimas kūdikio galvytei gimdoje.
- Patologinė vaisiaus padėtis gimdoje.
- Gimdymo metu naudotos žnyplės ar vakuuminis vaisiaus ekstraktorius.
- Neišnešiotas naujagimis.
- Ilgas, komplikuotas gimdymas.
- Įgimta kreivakaklystė (tortikolis).
Kreivakaklystė (Tortikolis) ir Jos Ryšys su Galvytės Forma
Kreivakaklystė, arba tortikolis, yra būklė, kai kūdikiui sunku pasukti galvą, o galva ir pečiai atrodo nesimetriški. Ši patologija dažniausiai atsiranda dėl sutrumpėjusio galvos sukamojo raumens. Esant kreivakaklystei, galva būna pasvirusi į vieną šoną, o smakras - pasisukęs į priešingą pusę.
Įgimta Kreivakaklystė
Dažniausiai kūdikiai jau gimsta turėdami įgimtą raumeninį tortikolį. Jis gali išsivystyti dar vaisiui esant gimdoje dėl netinkamos vaisiaus padėties, pavyzdžiui, sėdmeninės pirmeigos. Dėl netaisyklingos padėties spaudžiamas sukamasis galvos raumuo, kuris tęsiasi abiejose kaklo pusėse nuo ausų galiuko iki pat raktikaulio.
Įgyta Kreivakaklystė
Kreivakaklystė gali išsivystyti ir po gimdymo dėl traumos, neurologinių ligų ar uždegimų. Laikui bėgant ji taip pat gali atsirasti dėl raumenų pažeidimo ar sutrikus kaklo aprūpinimui krauju. Taip pat kreivakaklystę gali paskatinti regos sutrikimai, ypač žvairumas.
Kreivakaklystės Simptomai ir Gydymas
Kūdikių, sergančių kreivakaklyste, elgesyje tėvai dažniausiai nepastebi nieko neįprasto, išskyrus sunkumus pasukant galvą. Gydytojas gali išmokyti tėvus atlikti kaklo tempimo pratimus namuose, kad atlaisvintų sutrumpėjusį raumenį ir sustiprintų kitoje pusėje esantį raumenį. Svarbu skatinti kūdikį pasukti galvą į abi puses maitinant, migdant ir žaidžiant. Jei šis gydymo būdas neveiksmingas, gali prireikti operacijos, kurios metu atlaisvinamas įsitempęs kaklo raumuo.
Kaip Išvengti Kūdikio Galvytės Deformacijų?
Metodus, padedančius išvengti kūdikio galvytės deformacijų, geriausia taikyti net jei kūdikis nepatenka į rizikos grupę. Svarbu atkreipti dėmesį į kūdikio motorinę raidą ir laiku kreiptis į specialistus.
Profilaktinės Priemonės
- Keiskite galvytės padėtį: Naujagimiai mažai sukinėja galvytę, todėl būtina ją pakaitomis sukti tai į vieną, tai į kitą pusę.
- „Pilvuko laikas“: Naujagimius ant pilvuko galima paguldyti 2-3 kartus per dieną ir leisti jiems pabūti šioje pozoje 2-3 minutes. Buvimas ant pilvuko ne tik puiki plagiocefalijos prevencijos priemonė, bet ir mankšta vaiko kaklo, nugaros raumenims. Kūdikius guldykite ant tvirto paviršiaus, sudominkite juos žaisliukais, mimikomis, balsu, skatinkite vaikelį kelti galvytę, o vėliau ir pradėti šliaužti.
- Ribokite gultukų naudojimą: Dažniau nešiokite kūdikį nešynėse. Pastebima, kad tautose, kuriose vežimėliai, gultukai ir kita „vaikiška technika“ yra prabangos prekė ir kuriose kūdikius įprasta nešioti nešynėse, plagiocefalijos atvejai išskirtinai reti. Dėl to papildomas guldymo priemones (vežimėlius, gultukus, autokėdutes) siūloma naudoti kuo mažiau ir tik kūdikiui sulaukus bent 1 mėnesio amžiaus. Vertinkite tai ne kaip kūdikio laisvalaikį, o kaip trumpą pagalbą: pavyzdžiui, į gultuką vaikelį guldykite tik pusvalandžiui, kol pasigaminsite valgyti ar nusiprausite.
Kūdikių Galvytės Deformacijų Gydymas
Dažniausiai nedidelio laipsnio deformacijos išnyksta savaime, vaikui sulaukus maždaug 6 mėnesių. Kuo anksčiau imsitės profilaktinių, koreguojančių priemonių, tuo didesnė tikimybė, kad deformacijos visiškai atsistatys.
Gydymo Metodai
- Jeigu plagiocefalija išsivysto dėl kreivakaklystės, gydytojas gali rekomenduoti masažus, ortopedinę mankštą, specialią apykaklę.
- Esant sunkesnei deformacijai, gali būti naudojamas specialus lengvas šalmas, kuris dėvimas beveik visą parą, 4-6 mėnesius.
- Ortopedinė pagalvė gali būti naudojama, kai kūdikis miega.
Kūdikio galvytės deformacija greičiausiai formuojasi iki 3 mėnesių amžiaus. Kūdikio galvytės pokyčiai turėtų būti pastebėti kuo anksčiau, tuomet galimybės koreguoti ir atstatyti normalią formą yra didesnės.
Kaip Pastebėti Kreivą Kūdikio Galvytę?
Kreiva kūdikio galvytė gali būti sunkiai pastebima, kol galiausiai tampa akivaizdžia problema. Labai dažnai tenka išgirsti tėvus sakant, kad jie nepastebėjo, jog kūdikio galvytė nugulėta. Be to, dauguma tėvų nėra informuojami apie prevenciją ir kaip pastebėti kreiva kūdikio galvytę iki tol, kol nugulėta galvytė tampa problema (apie 4-6 mėnesį).
Kūdikio Galvytės Stebėjimo Metodai
- Nuotrauka iš viršaus: Padalinkite galvytę į keturias dalis dviem stačiai susikertančiomis linijomis: viena nuo nosies iki pakaušio, kita nuo ausies iki ausies. Įvertinkite simetriją.
- Fotografavimas iš skirtingų kampų: Paguldykite kūdikį ant nugaros ir fotografuokite viršugalvį, nuo smakro, taip pat šonu.
Šios itin paprastos nuotraukų darymo pozicijos padės jums laiku pastebėti kūdikio galvytės deformaciją. Žinoma, tai negali atstoti specialisto apžiūros, tačiau tėvai, daugiausia laiko praleidžiantys su kūdikiu, turi geriausias galimybes anksti pastebėti pokyčius.
Kitas saugus ir itin patikimas būdas stebėti kūdikio galvytę bei įvertinti formos pakitimus yra kraniometras - specialus prietaisas galvos formai matuoti.