Nėščiosios spenelių pokyčiai: nuo jautrumo iki pasiruošimo žindymui

Nėštumas - tai laikotarpis, kai moters organizme vyksta dideli hormoniniai ir fiziologiniai pokyčiai, kurie paveikia ir krūtis bei spenelius. Krūtys pradeda keistis anksti ir pasikeitusios lydi visą žindymo laiką. Šiame straipsnyje aptarsime pagrindinius spenelių pokyčius nėštumo metu, galimus iššūkius ir patarimus, kaip jais rūpintis.

Spenelių pokyčiai nėštumo trimestrais

Hormonų svyravimai sukelia krūtų pasikeitimus nuo pat nėštumo pradžios, vyksta krūtų pasiruošimas naujagimio žindymui.

Pirmas trimestras (iki 12 nėštumo savaitės)

Galite jausti krūtų tempimą, dilgčiojimą, jautrumą, skausmą. Speneliai gali būti atsikišę ir jautrūs. Šiuos pokyčius pajaučia apie 75% nėščiųjų. Tai vienas anksčiausių nėštumo požymių, kuris prasideda po 1-2 savaičių nuo pastojimo, tai yra 4-6 nėštumo savaitę. Dažnai moterims neramu, kai 12 nėštumo savaitės pabaigoje šie simptomai vos juntami ar išnyksta. Nereikėtų nerimauti, tai visiškai normalu. Taip nutinka dėl hormonų sumažėjimo.

Antras trimestras (13-27 nėštumo savaitė)

Krūtys padidėja, venos paryškėja, kadangi daugiau kraujo priteka į krūtis. Hormonai skatina odos ląsteles gaminti daugiau pigmento. Speneliai ir areolė (vieta aplink spenelius) tampa didesnė ir tamsesnė. Šie pasikeitimai gali išlikti, kol žindysite naujagimį. Jau nuo 16 savaitės gali atsirasti priešpienis. Krūtims didėjant, gali atsirasti strijos.

Trečias trimestras (nuo 28 nėštumo savaitės)

Krūtys dar labiau išdidėja. Jei neturėjote priešpienio, jis gali atsirasti, o kartais jo nebūna iki gimdymo. Kai kurie pokyčiai, pavyzdžiui, strijos, išlieka visam gyvenimui.

Dažni spenelių pokyčiai nėštumo metu

Nėštumo metu speneliai patiria daugybę transformacijų, kurios yra normali organizmo pasiruošimo žindymui dalis. Svarbu atskirti įprastus pokyčius nuo tų, dėl kurių reikėtų kreiptis į gydytoją.

Spenelių jautrumas ir skausmas

Krūtų skausmas ir jautrumas yra vienas pirmųjų nėštumo požymių, kurį moterys gali jausti po pastojimo praėjus vos 1-2 savaitėms. Spenelių oda iki tol nebuvo šitaip intensyviai dirginama, todėl skausmingi speneliai žindymo pradžioje yra visiška norma, tai patiria dauguma. Tai yra žindymo pereinamoji būklė, kuri kiekvienai moteriai bus kitokia: ūmesnė, ramesnė. Be skausmo, šiai būklei dar būdinga ir pasikeitusi spenelių spalva (kur kas raudonesni, nei įprasta) ir net forma (padidėję, pailgėję).

Spenelių ir areolių patamsėjimas bei padidėjimas

Dėl hormonų pokyčių speneliai gali tapti tamsesni ir jautresni, o areolė (vieta aplink spenelius) - didesnė ir tamsesnė. Ant areolių ir iki nėštumo yra nedidelių spuogelius primenančių darinukų, kurie nėštumo metu padidėja, patamsėja - tai Montgomerio liaukos, gaminančios riebalus, apsaugančius spenelį. Spenelių viduje gali susiformuoti geltoni gumbeliai, kurie, greičiausiai, yra sudžiūvęs priešpienis - tai geras ženklas, kad krūtys ruošiasi žindymui.

Spenelių sausėjimas ir pleiskanojimas

Vykstant organizmo mobilizuotai pertvarkai, sunaudojamas ypač didelis deguonies kiekis, ir ne visiems organams jo pakanka. Dažniausiai jo pritrūksta odai, dėl ko ir prasideda išsausėjimas, šerpetojimas, pleiskanojimas - „miršta“ epidermis, viršutinis odos sluoksnis. Vieni intensyviausių pasikeitimų besiruošiant laktaciniam laikotarpiui vyksta krūtinėje. Tokius pokyčius patiriančios moterys dažnai domisi, koks kremukas galėtų padėti. „Bepanthen“ esantis dekspantenolis paspartina odos regeneraciją. Šį kremą ginekologai rekomenduoja įsigyti ir naudoti tiek nėštumo metu, tiek po gimdymo krūtinei ir kūdikiui, jei reikės.

Priešpienis

Tirštos, gelsvos išskyros iš spenelių yra priešpienis. Tai labai svarbus, pirmasis naujagimio maistas. Jis gali pasirodyti jau nuo 16-os nėštumo savaitės, nors kai kurioms moterims - tik prieš pat gimdymą.

Strijos ir išryškėjusios kraujagyslės

Nėštumo metu kraujo tūris padvigubėja, o kraujotaka tampa gerokai intensyvesnė, todėl pastojus labai greitai ima ryškėti krūtyse esančios kraujagyslės. Jeigu krūtys nėštumo laikotarpiu didėja labai greitai, nėščioji priauga daug svorio, ant krūtų gali atsirasti strijų. Didėjant krūtims oda įsitempia, sausėja, ją niežti, gali įtrūkti ir atsirasti strijų. Nemalonius simptomus gali palengvinti odos drėkinimas, todėl krūtis tepkite drėkinamuoju kremu arba aliejais.

Įtraukti ar plokšti speneliai nėštumo metu ir žindant

Įdubusiais speneliais vadinami tokie, kurie užuot buvę iššokę į paviršių, yra įdubę į krūtį ar yra toje pat plokštumoje. Įtraukti speneliai gali būti įgimta arba ilgainiui atsirandanti ypatybė. Šis reiškinys būdingas tiek moterims, tiek vyrams. Kartais įtraukti gali būti ne abu, o tik vienas spenelis. Nustatyta, kad bent vieną įtrauktą spenelį turi 2-10 proc. moterų. Minėtina, kad vyrų su įtrauktais speneliais taip pat pasitaiko. Iš pat pradžių būtina paminėti, kad įtraukti speneliai tikrai nėra priežastis sunerimti. Tai yra normalus spenelių formos tipas. Jokio pagrindo nerimauti ši būklė paprastai nesuteikia, todėl ir jokios procedūros jai koreguoti, pasak medikų, dažniausiai nereikalingos.

Įtraukimo lygiai

Spenelio įtraukimo lygį lemia įtraukimo laipsnis ir spenelio mobilumas. Iš viso išskiriami trys toliau apibūdinti lygiai:

1. 1 lygis. Priversti spenelį iškilti asmuo gali pats ir tai nesukelia jokių sunkumų. Taip išstumtas spenelis kurį laiką lieka iškilęs. 1 lygio įtraukti speneliai didelių žindymo problemų paprastai nesukelia.
2. 2 lygis. Savarankiškai „ištraukti“ spenelį taip pat dar galima, tik jau daug sunkiau, be to, toks spenelis linkęs vėl įsitraukti, todėl gali sukelti sunkumų maitinant krūtimi.
3. 3 lygis. Savarankiškai išstumti spenelio beveik neįmanoma. Maitinimas krūtimi tokiu atveju gali būti ypač sudėtingas arba neįmanomas.

Įtakos jautrumui

Spenelių jautrumas - individuali kiekvieno asmens savybė. Įtraukti speneliai gali būti ne ką mažiau jautrūs nei iškilūs. Taigi, spenelių forma neturi jokios įtakos jų jautrumui.

Įtrauktų spenelių koregavimo galimybės

Plokščius ar įdubusius spenelius taip pat galima suformuoti juos ištraukiant į krūties paviršių. Priežastimi pakeisti spenelių formą gali būti baimė negalėti maitinti krūtimi arba tiesiog estetiniai sumetimai. Minėtina, kad nėštumo laikotarpiu ir pradėjus maitinti krūtimi speneliai gali natūraliai darytis iškilūs. Jei jūsų speneliai plokšti ar įdubę, ir dėl to naujagimiui bus sunku paimti krūtį ir išlaikyti spenelį burnoje, nėštumui persiritus į antrą pusę galite pradėti naudoti specialias spenelio formavimo pagalvėles. Tačiau turime pasakyti, kad jos nėra visagalės ir padeda anaiptol ne kiekvienai. Toliau nurodyta keletas metodų, kaip tai padaryti, tiktai prieš juos mėginant, būtina pasitarti su gydytoju:

• Hoffmano technika. Tai tam tikri rankomis atliekami spenelį stimuliuojantys judesiai, kuriuos gali atlikti pati moteris. Abiejų rankų nykščiais reikia suimti spenelį ties pagrindu, o tada atsargiai kelis kartus suspausti ir atleisti. Taip darant spenelis turėtų iššokti. Po kiek laiko jis vėl įsitrauks, lemia individualios žmogaus savybės.
• Įsiurbiantieji įtaisai (spenelių koreguokliai/ištraukikliai). Tai yra neinvazinės priemonės speneliams „ištraukti“.
• Auskarai. Į spenelį įvertas auskaras padės speneliui likti iškilusiam.
• Kosmetinė chirurgija. Spenelio formą galima pakoreguoti ir tam tikromis chirurginėmis procedūromis. Kad ir kokią procedūrą gydytojas parinktų, pagrindinis jos tikslas visada turėtų būti išlaikyti įprastą spenelio jautrumą, nepalikti pastebimų randų ir nepažeisti pieno latakų. III laipsnio inversija yra labai reta. Esant III laipsnio inversijai ir norint sėkmingai maitinti kūdikį gali prireiti chirurgo įsikišimo. Dėl operacijos reikėtų pasikonsultuoti iš anksto, dar tik planuojant vaikelį.

Spenelių priežiūra ir žindymo iššūkiai

Svarbiausia žinia, kurią norisi pasakyti, - skausmingi speneliai žindymo pradžioje yra visiška norma, tai patiria dauguma. Jautrių spenelių būklė turėtų praeiti per 3 mėnesius, nes sustiprėja vaikutis ir jis greičiau pavalgo, be to, valgo rečiau, mama išmoksta teisingai paduoti krūtį ir t.t. Spenelių skausmui įtakos turi žindymo poza, o svarbiausia - ar kūdikis teisingai apžioja spenelį.

Skausmingi ir sutrūkinėję speneliai žindymo metu

Sutrūkinėjusius spenelius ne tik skauda, bet pro juos į pieno liaukas dar gali patekti ir infekcija, todėl numoti į tai ranka negalima. Mastitas gali kilti ir iš vidaus, ir iš išorės - per pažeidimus spenelyje infekcija nesunkiai patenka į moters organizmą. Po gimdymo mamos imunitetas yra silpnesnis. Jei speneliai sužaloti iki kraujo, reikia naudoti barjerą - antspenius. Jei mama nusiteikusi šitaip kentėti, kad žindo kruvinais speneliais, ji turėtų pagalvoti, kokią naudą duoda vaikui? Mažo žmogučio skrandukas labai jautrus, ar jam reikia prisivalgyti kraujo? Nenuostabu, kad tokio kruvino pieno pavalgę kūdikiai dažniausiai atpila. Pamačius kraujuojančius įtrūkimus, reikia sustoti, nusiraminti ir rasti geriausią išeitį - naudoti antspenius, kol speneliai sugis.

Spenelių priežiūra ir gydymas

• Higiena: Kad ir kokia svarbi yra naujagimio mamos higiena, ne mažiau svarbu ir nepersistengti. Tiek prieš kiekvieną maitinimą, tiek po jo plauti krūtų tikrai nereikia. Pakanka tik kartą - geriausia ryte. Venkite dažnai naudoti muilą - jis sausina odą ir nuplauna apsauginę plėvelę, dėl ko speneliai tampa labiau pažeidžiami. Žindant reikia laikytis įprastinės higienos ir krūtis plauti tik tada, kai einate po dušu ar į vonią. Hiperhigiena paneigta.
• Drėkinimas ir tepalai: Spenelius reikia pradėti tepti prieš jiems tampant jautriais - jei ne pirmą, tai bent antrą parą po gimdymo. Moterys jau po pirmų maitinimų pajunta, kad speneliai „kitokie“, - jautresni. Nereikia laukti skausmo ar odos pažeidimų. Tepti reikia specialiai tam skirtu tepalu, kurio pagrindas - lanolinas (vazelinas). Toks tepalas pamaitina ir minkština gleivinę, ši greičiau atkuriama. Tepti reikia gausiai, tarsi naktinį kremą. Patepus tepalu, reikia 5-10 minučių pabūti nuogomis krūtimis, kad tepalas susigertų. Jeigu mes spenelius tepame, o paskui plauname, - kokia nauda? Tik įsukame ydingą ratą.
• Motinos pienas: Esu už tepimą mamos pienu. Šis būdas tikrai nepakenks, bus saugus kūdikiui, mamai. Nėra įrodymų, kad motinos pienas spenelius gydytų, tačiau, kad jis atlieka apsauginę funkciją, - akivaizdu. Porą pieno lašiukų (spaudžiant nuo krūtinkaulio) reikia išspausti prieš žindymą ir leisti lašiukams patiems nulašėti - jie suminkštins spenelį, užkurs hormonų, atpalaiduojančių pieną, gamybą, atpalaiduos latakėlius, be to, pakvies vaikelį, nes šis pieną užuos.
• Oro vonios ir įklotai: Pageidautina, kol speneliai jautrūs, dėvėti natūralaus pluošto liemenėlę ir nedėti įdėkliukų (nebent toms, kurioms itin gausiai bėga pienas). Įdėkliukai trukdo kvėpuoti, sudaro šiltnamio efektą. Naudokite „kvėpuojančius“ (natūralių medžiagų) įdėklus į liemenėlę, antraip speneliai nespės nudžiūti.
• Šalčio kompresai: Jei spenelius skauda, jie paburko - atsigulkite, pridenkite krūtį švariu rankšluosčiu ar kitu storesniu medžiagos gabalėliu ir maždaug 5-7 minutes ant skaudamos vietos palaikykite uždėto ledo.
• Žindymo padėtys: Pasirinkite tinkamą ir jums patogią žindymo padėtį. Taisyklingai paduokite kūdikiui krūtį, kad nepažeistų spenelių. Negrūskite krūties kaip buteliuko, o palaukite, kol mažylis truputį prasižios ir pats ją paims. Apžioti turi ne tik spenelį, bet ir dalį pigmentinio laukelio (areolės) ploto. Jei pastebėjote, kad netaisyklingai paėmė krūtį, netraukite jos per jėgą lauk. Rodomąjį ir mažąjį pirštus atsargiai įkiškite į kūdikio lūpų kampą, o kai vaikutis prasižios, spenelis pats iššoks. Taisyklingai laikykite vaikelį.
• Gydomieji kompresai: Kai speneliai pažeisti, galima naudoti specialius kompresus. Tik būtinai parašykite, kad jų nereikia naudoti sveikiems speneliams! Mamos tų kompresų atsiveža į gimdymo namus ir nuo pirmos dienos deda ant spenelių. Kai jau reikia spenelius gydyti, planą turėtų sudėlioti akušerė ar žindymo konsultantas, nes, gydant visomis įmanomomis priemonėmis, kyla chaosas.

Antspeniai ir žindymas esant iššūkiams

Antspenis - skaidri, lanksti, plona krūties „skybėlaitė“ (jo forma iš tiesų primena plačiabrylę skrybėlę). Jei speneliai yra plokšti, jei jie sužeisti, antspeniai yra nenusakomai geriau, nei pradėti duoti mišinio. Internetiniuose komentaruose rasite, kad antspeniai yra „blogis“, nes, juos naudojant, mažėja pieno. Tai netiesa. Žinoma, antspenių nereikia griebtis pirmomis dienomis, kai spenelius vos vos dilgčioja. Kūdikiai yra protingi, visada mamoms sakau - pasitikėkite jais! Kūdikiai tikrai atpažins, kas yra natūralus skonis, norės mamos pieno, kad ir pro antspenį. Antspeniai gali padėti, jei mamai skauda spenelius arba jei kūdikiui sunku apžioti spenelį dėl jo formos. Svarbu suprasti, kad kūdikis žinda ne spenelį, o krūtį, apžiojant visą areolę. Spenelis atsiduria prie kūdikio gomurio, todėl žindymas turint įtrauktus spenelius tikrai nėra užgintas.

Kūdikio dantys ir įkandimai

Kitas spenelių traumavimo etapas - kai kūdikiui prasikala dantys. Dažnai. Vieni dantenas kasosi, kiti tikrina ribas, treti taip žaidžia. Mano patarimas - kai kūdikis žįsdamas įkando, parodyti, kad jums skauda, pasakyti garsiai ir aiškiai: „Man nepatiko, man skauda“. Tada tiesiog nustoti maitinti, kad kūdikis įkandimą susietų su maisto praradimu. Ištraukti spenelio negalima staigiai, įkiškite į burnytę mažąjį pirštą, kad atpalaiduotumėte vakuumą, ir ramiai ištraukite krūtį.

Kada kreiptis į gydytoją dėl spenelių pokyčių?

Dažniausiai įtraukti speneliai jokių rūpesčių kelti neturėtų - ypač jei tokia jų būsena įgimta. Gydymas gali būti rekomenduojamas tais atvejais, jei sunerimti verčia spenelio įsitraukimo priežastis. Į gydytoją derėtų kreiptis tada, jei įsitraukia iš prigimties iškilūs speneliai. Pokyčiai, ypač įvykstantys ganėtinai greitai, gali signalizuoti apie kokią nors ligą. Įgyto įsitraukimo atvejai kartais tampa nuorodomis į kokią nors medicininę problemą, pavyzdžiui, krūties audinio uždegimą.

Tarp medicininių priežasčių, lemiančių spenelio įsitraukimą, galima paminėti:

• mastitą (pienliaukės uždegimą);
• latako ektaziją (neįprastą latako išsiplėtimą);
• po areole susiformavusį pūlinį;
• komplikacijas po krūties operacijos;
• krūties vėžį ir kt.

Krūties vėžį, be įtraukto spenelio, nurodo ir kiti simptomai, todėl bet kokie krūties išvaizdos pokyčiai turėtų būti laikomi priežastimi kreiptis į gydytoją. Pastebėjus kokių nors spenelių formos, dydžio, tekstūros ar panašių pasikeitimų, būtina kreiptis į gydytoją. Dėl krūtų galite konsultuotis ne tik su akušerėmis ar žindymo konsultantėmis, bet ir su šeimos gydytojais, mamologais.

tags: #kokie #yra #nesciosios #speneliai

• kaip supažindinti vaikus su baletu ir orkestro muzika
• Rugsejo 1-oji
• Kodėl meilė yra svarbiausias ugdymo pagrindas?
• apie LEGO ir vaikų ugdymą
• Daugiau apie kelnaites vystyklams prilaikyti