Kirmelės nėštumo metu: pavojai, simptomai ir saugus gydymas
Kirmelės - tai parazitiniai organizmai, kurie gali sukelti įvairias sveikatos problemas. Nėštumo metu moters organizmas tampa jautresnis, todėl kirmėlių sukelti pavojai gali būti didesni. Svarbu žinoti, kaip atpažinti kirmėlių sukeltus simptomus, kokie yra rizikos veiksniai ir kaip užtikrinti saugų gydymą nėštumo metu.
Kas yra kirmėlės ir kaip jomis užsikrečiama?
Kirmėlės yra parazitai, kurie gali gyventi žmogaus organizme, daugiausia virškinimo trakte. Jas galima suskirstyti į dvi dideles grupes: kirmėles (kaspinuočiai, askaridės, siurbikės, spalinės) ir pirmuonis (amebos, giardijos, toksoplazmos). "Į žmogaus organizmą parazitai patenka keliais būdais. Vienas jų - su užterštu maistu ar vandeniu, pvz., suvalgius nenuplautų vaisių, daržovių ar valgant užterštą mėsą ir žuvį, kuri yra nepakankamai termiškai apdorota, taip pat nesilaikant rankų higienos. Tuo tarpu spalinėmis galima užsikrėsti ir per bendrą patalynę, rankšluosčius, nes jos perduodamos žmogus žmogui, o amebomis galima užsikrėsti net analinių lytinių santykių metu", - vardija vaistininkė Kristina Šnirpūnienė.
Didžiausią riziką užsikrėsti parazitais turi vaikai, nes jie neretai pamiršta nusiplauti rankas. Gyvūnai taip pat gali būti parazitų platinimo šaltiniu. "Taip pat nemažą riziką turi keliautojai po kraštus, kuriuose higienos lygis nėra aukštas. Suvalgytas sušis su užkrėsta žuvimi, nepilnai iškeptos mėsos kepsnys ar sultys iš neplautų vaisių gali tapti užkrato parazitais šaltiniu. Vykstantiems į keliones visada rekomenduoju turėti dezinfekcinių servetėlių ar dezinfekcinį rankų skystį tais atvejais, kai nebus galimybės rankų nusiplauti su muilu ir vandeniu. Rizikos grupei galima priskirti ir tuos, kurie augina katiną ar šunį, ypač jei augintinis dalį laiko būna namie, o dalį - lauke. Pvz., toksoplazmomis gali užkrėsti katės", - aiškina K. Šnirpūnienė.
Kirmėlių sukelti simptomai nėštumo metu
Patekę į žarnyną parazitai minta maistingomis medžiagomis, trukdo įsisavinti maistą, išskiriamais toksinais teršia kraują. Be to, iš žarnyno dalis parazitų rūšių gali skverbtis pro žarnų sieneles į kraujotaką ir apsigyventi kituose organizmo vietose. Pvz., siurbikės randamos kepenyse, tulžies pūslėje, askaridės - kraujagyslėse, plaučiuose, pirmuonys - kepenyse, inkstuose, net smegenyse ar akyse. Tokiais atvejais yra sutrikdoma veikla to organo, kuriame gyvena parazitai.
"Simptomai gali būti patys įvairiausi: pilvo skausmas, pykinimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, svorio mažėjimas, apetitas gali dingti arba atvirkščiai - jaučiamas nuolatinis alkis, mažakraujystė, nusilpęs imunitetas, silpnumas, sutrikęs miegas. Tarp simptomų rikiuojasi ir alerginės reakcijos, bėrimai, įvairių kūno vietų niežėjimas - spalinėms būdingas išangės niežėjimas, ypač naktį. Tuo tarpu gelta būdinga siurbikėms, naktinis dantų griežimas - askaridėms, o limfmazgių padidėjimas, karščiavimas, raumenų, gerklės skausmas - toksoplazmozei", - akcentuoja K. Šnirpūnienė.
Vaistininkė tęsia sakydama, kad simptomai nėra specifiniai, gali būti visai kitų susirgimų išraiška, todėl jei nusiskundimo priežasties nepavyksta rasti, jei jaučiamas ne vienas, o net keli iš paminėtų simptomų, tikrai verta pasitikrinti, ar organizmo neužpuolė parazitai. "Pagrindinis tyrimas - laboratorinis išmatų, spalinėms - išangės nuograndų, bet gali būti atliekami ir kiti papildomi tyrimai, tokie kaip kraujo, echoskopijos ar rentgeno. Esminė problema - jei parazitų yra nedaug, tai vienkartinio išmatų tyrimo metu galima jų ir neaptikti. Be to, tikrai nemaža dalis žmonių nejaučia jokių simptomų, o apie žarnyno „gyventojus“ sužino tik pamatę juos išmatose", - pažymi ji.
Pavojai nėštumo metu ir specifinės kirmėlių rūšys
"Apsikrėtus toksoplazmomis, imuninė sistema sugeba apsaugoti organizmą nuo ligos vystymosi. Tačiau nėštumo metu šis parazitas gali prasiskverbti iki vaisiaus ir sukelti komplikacijas, todėl nėščiosioms yra rekomenduojamas kraujo tyrimas dėl toksoplazmozės", - pataria K. Šnirpūnienė.
Enterobiozė (spalinės): sukeliama Enterobius vermicularis. Tai viena iš labiausiai paplitusių helmintozių pasaulyje. Daugiausiai serga darželinio amžiaus vaikai. Tai kontaktinė helmintozė, perduodama nuo žmogaus žmogui. Dažniausiai pasireiškia niežuliu apie išeinamąją angą, sutrikusiu miegu, neramumu, prastu apetitu, pykinimu. "Spalinėmis galima nesunkiai užsikrėsti pakartotinai, todėl daug dėmesio gydantis reikėtų skirti higienai: nuolat kirpti nagus, ypač mažiems vaikams, dažnai plauti rankas, kasdien keisti apatinius drabužius, dažniau negu įprastai keisti patalynę, rankšluosčius, valyti patalpas."
Askaridozė: sukeliama Ascaris lumbricoides. "Plonajame žarnyne lervos virsta kirmėlėmis, kirmėlės užauga, subręsta lytiškai, apsivaisina ir deda kiaušinėlius, kurie su išmatomis paplinta į dirvožemį bei paviršinius vandenis. Lervų migracijos metu pasireiškia alerginės reakcijos, kosulys, bronchų astmos priepuoliai."
Toksokaroze: sukeliama šunų ir kačių apvaliosios kirmėlės (Toxocara canis, Toxocara cati). "Lietuvoje kasmet įregistruojama 150 ir daugiau toksokarozės atvejų per metus. Daugiausiai serga 7-12 m. vaikai. Kirmėlių kiaušinėlius platina šunys ir katės, kiaušinėliai dirvožemyje gyvybingi gali išlikti iki 8 metų. Būdinga sunki, ilgai trunkanti, nuolat pasikartojanti eiga, simptomus sukelia audiniuose ir organuose migruojančios lervos."
Trichineliozė: sukeliama Trichinella genties apvaliosios kirmėlės. Žmogus užsikrečia vartodamas žalią ar nepakankamai termiškai apdorotą (nepakankamai gerai iškeptą, rūkytą, sūdytą, vytintą ar pan.) kiaulių bei šernų mėsą. "Esant lengvai ligos eigai, simptomų gali ir nebūti. Kitu atveju liga gali pasireikšti pilvo skausmais, pykinimu, vėmimu, lervoms migruojant, - veido ir akių tinimais, konjunktyvitu, karščiavimu, raumenų skausmais, odos bėrimais, kosuliu, kepenų, blužnies, limfmazgių padidėjimu, nerimu, nemiga, haliucinacijomis."
Kaspinuočiai: žuvinis, jautinis, mažasis, kiaulinis bei šuninis - irgi pavojingi žmogui. "Žuvinis kaspinuotis gali užaugti iki 20 m. ilgio, žmogaus organizme gyvena iki 30 metų. Žuviniu, jautiniu ar kiauliniu kaspinuočiu užsikrečiama valgant nepakankamai termiškai apdorotą žuvį ar mėsą, mažuoju kaspinuočiu užsikrečiama nuo sergančio žmogaus. Užsikrėtus šuniniu kaspinuočiu susergama echinokokoze - praryta echinokoko lerva pro žarnos sienelę prasiskverbia į kraujo apytaką ir nukeliauja į kepenis, plaučius, kitus organus kur iš lervos išauga didelio skersmens cistos (pūslės)."
Kirmėlių profilaktika nėštumo metu
Nėštumo metu svarbu ypač atidžiai laikytis higienos. "Smėlį reikia kartkartėmis perkasti ir palikti atvirai - saulės spindulių veikiami kirmėlių kiaušinėliai žūsta. Jei įmanoma, bent kartą per 1-2 mėn. Naminiai augintiniai kasmet turi būti profilaktiškai dehelmintizuojami skiriant vaistus nuo kirmėlių. Neleiskite augintiniams laižyti jums veido ir rankų, plaukite rankas paglosčius juos. Dažnai keiskite apatinius drabužius, rankšluosčius, patalynę, kartkartėmis išplaukite vaikų minkštus žaislus su vandeniu ir ūkišku muilu. Negerkite vandens iš atvirų vandens šaltinių, nenaudokite jo vaisiams ir daržovėms plauti. Namie augintų kiaulių ar sumedžiotų laukinių gyvūnų mėsą ištirkite dėl trichinelių."
Anot vaistininkės, tiek gydymui, tiek profilaktikai naudojami tie patys vaistai: populiariausias nereceptinis - pirantelis, receptiniai levamizolis, mebendazolas, o pirmuonims gydyti - receptiniai metranidazolis, tinidazolis, antibiotikai ir kt. "Gydytojas parenka vaistus priklausomai nuo paciento amžiaus ir parazitų rūšies. Pirantelio negalima duoti vaikams iki 2 metų, nors išskirtiniais atvejais gydytojas gali padaryti išimtį pakoregavęs dozę. Kirmėlių profilaktikai užtenka vienkartinio vartojimo - mebendazolio atveju kartais skiriamas ir 3 dienų kursas. Gydantis labai svarbu po 2-3 savaičių pakartoti vaistus, nes taip bus sunaikintos naujai iš kiaušinėlių išsiritusios kirmėlės, kurių vaistas nesunaikino per pirmą kursą", - pažymi K. Šnirpūnienė.
Ji priduria, kad liaudies medicinoje parazitų profilaktikai ir gydymui rekomenduojama 2-3 savaites gerti pelynų (karčiojo kiečio) arbatą, kasdien suvalgyti po 20-30 moliūgų sėklų, valgyti susmulkintą česnaką, taip pat vartoti maisto papildą su juoduoju riešutmedžiu.
Gydymas nėštumo metu: svarbu pasitarti su gydytoju
Nėštumo metu kirmėlių gydymas turėtų būti atliekamas tik prižiūrint gydytojui. Kai kurie vaistai, skirti nuo kirmėlių, nėštumo metu yra nerekomenduojami arba gali būti pavojingi vaisiaus vystymuisi. "Dažniausiai susirgimas vystosi lėtai ir yra išgydomas vaistais, todėl nereikėtų labai jaudintis", - ramina vaistininkė.
Forumų diskusijose moterys dalijasi patirtimi: "Informaciniame lapelyje rasoma kad nescioms nestumo metu nepatartina vartoti iskyrus gyditojui leidus". Kitos teigia: "Kiek zinau nestukei skiria kudykeliams skirtus vaistukus... tai neturetu jie pakenkti... bet galimybe yra visgi ten chemija... bet galimybe yra visgi ten chemija... viskas bus gerai tikrai nepakenks... jeigu leliukui visai nekenkia... gi visur chemija... ir nuo pienliges gydantis ir dar koks negalavimas..."
Viena moteris pasakoja: "Mes su vyru praktiškai metus laiko laukėme gandrų mūsų namuose, tačiau vis nesėkmingai, kasmetinės patikros metu pas sūnaus gydytoją išgirdome, jog reikalingas nuo kirmeliukų vaistukas, ir rekomenduoja išgerti visiems šeimoms nariams, dėl viso pikto. Nieko nelaukę nusipirkome vaistų nuo kirmėlių ir visa šeima išgėreme. Po kelių dienų pasijutau keistai, bet nurašiau tai ant artėjančių menstruacijų, tačiau viduje kažkas nedavė ramybės... dar po kelių dienų pasidariau testą ir jis parodė antrą neryškią juostelę, buvau pilna laimės PAGALIAU, bet vizito metu paminėjau gydytojai, jog išgėriau tokių tai vaistų, pamačiusi jos veido išraišką, supratau, kad kažkas ne taip... šie vaistai priklauso C grupei vaistų ir jie YAPČ pavojingi vaisiaus vystymuisi nėštumo pradžioje, o tiksliau ypač 3 - 8 savaitėmis, nes sustabdo vaisiaus vystymąsi... negalėjau patikėti, tuo kas vyksta ir kaip likimas žaidžia... už ką, dėl ko. po to sekė bemiegės naktys, ką daryti, kiek ten statistikos ir kokia reali situacija, yra nemažai anglų kalba mokslinių tyrimų, straipsnių, atliktų Amerikoje, Vokietijoje, juose visuose rašo tą patį - pirmame trimestre griežtai draudžiama naudoti pirantelį, nes arba persileidimas arba stiprūs vaiko apsigimimai (tai gali būti ne tik motorika, galbūt kvėpavimas, aklumas, klausa, kalba... ) neaišku, kas tuo metu vystysis pas vaisių... bet kalbėjau dar su 2 akušerėm ginekologėm ir visos reagavo panašiai ir situaciją nupiešė panašiai...".
Kitos moterys dalijasi patirtimi apie vaistus, pvz., Vermox: "Aš vakar nusiunčiau ginekologei vaistų aprašymą. Ten aiškai parašyta,kad neštumo metu gerti vaistų Vermox nerekomenduojama, bet ji mane nuramino. Sakė, kad esant tokiam nėštumo laikui, galima, nes implantacija dar neįvykusi. Tai ir geriu."
3 Early Warning Signs You Have Parasites 🐛 | Dr. Janine
Svarbu: Jei įtariate, kad galite turėti kirmėlių nėštumo metu, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tik gydytojas galės nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti saugų gydymą.
Parazitų naikinimui skirti nereceptiniai vaistai yra naudingi padedant kovoti su kūną užpuolusiais parazitais. Internetinėje vaistinėje parduodami įvairūs vaistai nuo kirmėlių. Turime preparatų, kurie tinka ir vaikams, ir suaugusiems. Didžiausia šių produktų nauda jaučiama tuomet, kai juos paskiria gydytojai arba rekomenduoja vaistininkai. Vaistai nuo kirmėlių žmonėms padeda išnaikinti spalinukes, askarides ar ankilostomas bei jų sukeltas parazitinės kilmės ligas. Platus priemonių pasirinkimas leidžia būti užtikrintiems, kad tikrai rasite tai, ko reikia.
Projektai
Steigėjas
Informacinis rėmėjas
