Kūdikio atsirugimas - natūralus procesas, kuris padeda kūdikiui išmesti orą, kuris dažnai patenka į skrandį maitinant. Daugelis tėvų susiduria su klausimu, kaip tinkamai nešioti kūdikį, kad jis atsirūgtų po maitinimo.
Kūdikiai dažnai praryja orą, kai maitinami, ypač jei jie greitai žinda arba maitinami buteliuku. Visi kūdikiai - tiek žindomi, tiek ir maitinami iš buteliuko - kiekvieno maitinimo metu įtraukia truputį oro. Šis oras kaupiasi jų skrandžiuose ir gali sukelti diskomfortą. Kadangi jungtis tarp skrandžio ir stemplės kūdikystėje yra šiek tiek pravira, o privalgius labai daug pieno, dalis jo gali lengvai ištekėti. Kūdikiai dėl silpno apatinės stemplės rauko tonuso dažnai atpila. Atsirūgimas padeda kūdikiui atsikratyti oro ir sumažinti pilvo pūtimą, todėl kūdikis gali jaustis geriau ir miegoti ramiau. Atsirūgimas taip pat gali palengvinti virškinimą ir užkirsti kelią nemaloniems pojūčiams, tokiems kaip pilvo pūtimas ar skausmas. Jeigu oro susikaupia skrandyje, kūdikis per greitai pasijunta sotus.
Atrūginimu yra vadinamas tėvų veiksmas - dažniausiai vertikalus kūdikio nešiojimas priglaudus prie peties, kurio metu kūdikis išleidžia skrandyje maitinimo metu susikaupusį orą.

Vienas iš geriausių būdų padėti kūdikiui atsirūgti - laikyti jį vertikaliai po maitinimo. Tokia laikysena leidžia lengviau išsiskirti orui, kuris pateko į skrandį. Štai keli būdai, kaip laikyti kūdikį:
Nereikėtų spausti kūdikio pilvo - jis gali atpilti dar nespėjęs atsirūgti. Dažnai tėvai ranka itin švelniai stukteli nugarytę, tačiau toks judesys nepadės mažyliui greičiau atsirūgti, o kaip tik jis gali atpilti.
Kita dažnai naudojama pozicija yra laikyti kūdikį vertikaliai ant savo rankos, o galvą atsiremiant į alkūnę. Ši pozicija taip pat leidžia orui lengviau išsiskirti, nes kūdikio kūnas yra tiesus ir šiek tiek pasviręs į priekį.
Kai kuriems kūdikiams gali padėti atsirūgti, jei juos padėsite ant pilvo. Uždėkite kūdikį ant jūsų kelių arba ant tvirtos, lygaus paviršiaus (pavyzdžiui, ant lovos), švelniai pakelkite jo galvą, kad ji būtų aukščiau nei kūnas, ir padėkite rankas ant nugaros. Ši pozicija gali skatinti oro išsiskyrimą iš skrandžio.
Taip pat galite atsisėsti ir pasiguldykite kūdikį pilvu ant kojų, kad pečiai ir krūtinė būtų šiek tiek pakelti, o rankos kristų žemyn. Pakelkite aukštyn savo koją. Mažylio užpakaliuką prilaikykite ranka. Švelniai patapšnokite per užpakaliuką - mažyliui tai labai patinka, jis džiaugiasi, krykštauja, o kartu išeina oras.

Pasisodinkite kūdikį ant vienos kojos, o kita - šiek tiek pakelta prilaikykite nugarą (kad sėdėtų pusiau gulomis). Kūdikio užpakaliuką padėkite ant vienos šlaunies, o krūtinę ir pažastis - ant kitos, pakeltus taip, kad kūdikio kūnas sudarytų 45 laipsnių kampą su grindimis. Jo galva ilsisi ant jūsų dilbio, o užpakaliukas - ant šlaunies. Ši padėtis rekomenduojama dažnai atpylinėjantiems kūdikiams. Vienu delnu prilaikykite galvą, kitu trumpai pamasažuokite pilvą švelniais stumiamaisiais judesiais nuo savęs ir savęs link. Jei mažylis dar nelaiko galvytės, svarbu jai suteikti atramą.
Kartais tiesiog laikymas ir ramus judėjimas gali padėti kūdikiui atsirūgti. Jei kūdikis nesirūgsta iš karto, pabandykite švelniai pasivaikščioti po kambarį arba švelniai paminkykite kūdikį. Kai kuriems kūdikiams reikia šiek tiek daugiau laiko, kad atsirūgtų, todėl nepanikuokite, jei tai neįvyksta iškart.
Ne tik laikysena po maitinimo, bet ir maitinimo būdas gali turėti įtakos, kaip gerai kūdikis atsirūgs. Norėdami sumažinti oro prarijimą, pabandykite šiuos patarimus:
Daugelis tėvų klausia, kada kūdikio atsirūginimas baigiasi. Mano vyresniajam sūnui tai įvyko maždaug penkių mėnesių amžiaus. Tai nėra taip, kad jie vieną rytą atsibunda ir praneša, kad jau baigė. Kai jie pradeda pasiekti didelius fizinius etapus - vartytis, gulėti ant pilvuko be rėkimo ir sėdėti su atrama - jų kūnas pradeda dirbti už jus. Visi tie sukiojimai ir judesiai veikia kaip natūralus dujų išleidimas. Be to, jų virškinimo traktas subręsta maždaug tuo metu, kai pradedate įvesti kietą maistą.
Žindomi kūdikiai paprastai geriau priglunda prie spenelio ir gali geriau kontroliuoti srautą, todėl jie nepraryja didelių oro burbulų, kaip buteliuku maitinami kūdikiai.
Nors kai kurie tėvai yra linkę energingai tapšnoti kūdikio nugarą, tikėdamiesi, kad tai padės greičiau atsirūgti, tyrimas, atliktas prieš kelerius metus, parodė, kad tėvų agresyvus kūdikio tapšnojimas sukeldavo daugiau, o ne mažiau atpylimo. Aktyvus skatinimas netgi nesumažina pilvo dieglių, o tik supurtė pilnus mažus skrandžius. Nereikėtų spausti kūdikio pilvo - jis gali atpilti dar nespėjęs atsirūgti. Dažnai tėvai ranka itin švelniai stukteli nugarytę, tačiau toks judesys nepadės mažyliui greičiau atsirūgti, o kaip tik jis gali atpilti.
Tikima, kad vertikalioje padėtyje panešiojus kūdikius po maitinimo, kad atsirūgtų, padeda išvengti kolikų - pilvo dieglių simptomų. Tačiau tyrimas, bandęs nustatyti, ar atrūginimas padeda sumažinti pilvo dieglius, nustatė, kad pilvo dieglių simptomų nesumažėja, tačiau atrūginamųjų grupėje kūdikiai atpila daugiau pieno nei neatrūginamų. Pilvo diegliai yra paslaptingas reiškinys, kuris, atrodo, pasireiškia nepriklausomai nuo to, kaip stipriai tapšnojate jų nugarą.
Jeigu panešiotas neatsirūgsta, maitinkite toliau. Kartais kūdikiai neatsirūgsta ir gerai jaučiasi. Viskas priklauso nuo to, kaip mažylis valgo - godžiai ar ne. Jeigu pamaitintą laikote kelias minutes, kad atsirūgtų ir neatsirūgsta, vadinasi, kūdikis valgė ramiai ir į jo skrandį nepateko oro. Jeigu naujagimis neatsirūgsta, iš karto po maitinimo neguldykite ant nugaros, geriau panešiokite ant rankų. Kai užmigs, guldykite ant šono.
Jei kūdikis ramiai miega ir jo veidas atsipalaidavęs, jam neskauda. Pažadinus jį, kad patapšnotumėte jam nugarą, paprastai jis tiesiog supyksta, crying metu praryja daugiau oro ir sugadina jūsų galimybę nusnūsti.
Jei jau porą minučių tapšnojote ir trynėte, o nieko nevyksta, oro ten turbūt nėra, arba jis jau praėjo „grįžimo atgal tašką“.
Atpylimas yra dalies skrandžio turinio pasišalinimas iš skrandžio per burną. Atpylimas yra vėmimo atitikmuo kūdikiams, bet jis vyksta be pastangų, būdingų vėmimui: neįsitempia pilvo presas, nes jungtis tarp skrandžio ir stemplės kūdikystėje yra šiek tiek pravira, o privalgius labai daug pieno, dalis jo gali lengvai ištekėti. Gausiai atpylinėti gali ir visiškai sveiki kūdikiai. Jeigu kūdikis auga, gerai jaučiasi, tikėtina, kad atpylinėjimas jam nekenkia. Priešingai, atpylimo metu mamos pienas dar kartą nuskalauja kūdikio gleivines ir suteikia antibakterinę apsaugą kvėpavimo takams.
Atpylimas be verkimo, rietimosi ir nenoro žįsti krūties nėra laikomas gastroezofaginio refliukso liga, kurią reikėtų gydyti.
Nelson ir kt. atliktas tyrimas parodė, kad bent vieną kartą per dieną atpila pusė kūdikių iki trejų mėnesių amžiaus. Žemiau pateiktoje lentelėje galite matyti, kaip atpylimo dažnumas kinta priklausomai nuo amžiaus.

| Amžius | Atpilančių kūdikių procentas |
|---|---|
| Iki 3 mėnesių | 50% |
| 4 mėnesių | 67% |
| 6-7 mėnesių | 21% |
| Apie 1 gimtadienį | 5% |
Sulaukę 4 mėnesių atpylinėja 67 procentai kūdikių, 21 procentas 6 - 7 mėnesių kūdikių ir apie pirmąjį gimtadienį vis dar atpylinėja apie 5 procentai kūdikių. Tėvus tai labiausiai vargina, kai kūdikis sulaukia 6 mėnesių, ypač jeigu atpylimo padaugėja, padidėja atpilamo maisto kiekis, daugėja neramumo ir verkimo ar atpylimas siejamas su diskomfortu ir nugaros rietimu (kas galėtų rodyti skausmo, o tuo pačiu ir GER ligos simptomą), tačiau apie 7 mėnesį tokių tėvų procentas mažėja. Jeigu kūdikis auga gerai, tuomet mažai tikėtina, kad tai gali būti ligos požymiai.
Gausus atpylinėjimas (ne fontanu) siejamas su alergija karvės pieno baltymams ir kiaušiniams, kuriuos vartoja žindanti mama.
Įprasta, kad kūdikiai dar bevalgydami ar vos pavalgę užmiega. Patirtis rodo, kad net laimingi atpylinėtojai naktį atpylinėja gerokai mažiau arba visai neatpylinėja. Taip pat naktį kūdikiai žinda ramiau ir mažiau prisiryja oro. Todėl stebėdami savo kūdikį pamatysite, ar jam reikia pagalbos nakčia atsirūgti, ar ne. Miegantį kūdikį atrūginti iš esmės reikia tais pačiais metodais, kaip ir būdraujantį.