Gripas ir nėštumas: ką svarbu žinoti kiekvienai besilaukiančiai moteriai
Gripas - tai ūminė kvėpavimo takų infekcija, kurią sukelia A arba B gripo virusai. Nėštumas yra ypatingas laikotarpis, kai moters organizmas išgyvena daugybę fiziologinių pokyčių, o imuninė sistema natūraliai silpnėja, kad organizmas neatmestų besivystančio vaisiaus. Dėl šios priežasties nėščiosios tampa jautresnės įvairioms infekcijoms, o sergamumas ir mirtingumas nuo gripo šiame laikotarpyje yra didesnis nei bendroje populiacijoje.
Kodėl gripas nėštumo metu yra pavojingas?
Gripas paprastai prasideda staiga prasidėjusiu karščiavimu, neproduktyviu kosuliu ir mialgija. Nėštumo metu ši liga kelia kur kas didesnę riziką nei daugeliui žmonių, kai gripas pasireiškia kaip sezoninė liga. Padidėjusi kūno temperatūra, stiprus kosulys ar dehidratacija gali turėti įtakos vaisiaus vystymuisi, o kai kuriais atvejais net išprovokuoti priešlaikinį gimdymą.
Gripo infekcija nėštumo metu gali būti susijusi su vaisiaus įgimtomis anomalijomis (nervinio vamzdelio defektai, hidrocefalija, įgimtos širdies ydos). Svarbu pažymėti, kad didžiausia komplikacijų rizika kyla antrame ir trečame nėštumo trimestre, kai širdies ir plaučių veikla yra maksimaliai apkrauta, o diafragma spaudžiama augančio vaisiaus.
Nėščia ir sergate gripu? Stebėkite šiuos pavojaus ženklus
Gripo diagnostika ir gydymo principai
Gripo infekciją reikėtų įtarti tuomet, kai staiga prasideda karščiavimas, kosulys, raumenų skausmai ir kiti simptomai, tokie kaip bloga savijauta, gerklės skausmas, pykinimas, nosies užgulimas ir galvos skausmas. Nėščiosioms ir gimdyvėms, kurioms įtariamas arba patvirtintas gripas, rekomenduojama antivirusinį gydymą skirti kuo anksčiau, neatsižvelgiant į skiepijimo būklę.
Nors antivirusinio gydymo nauda didžiausia, kai jis pradedamas per pirmąsias 48 valandas nuo simptomų atsiradimo, gydymas taip pat pateisinamas ir vėliau, ypač jei klinikinė būklė nepradėjo gerėti. Oseltamiviras yra tinkamiausias antivirusinis vaistas nėščiosioms, sergančioms gripu, gydyti. Karščiavimui mažinti rekomenduojamas paracetamolis (acetaminofenas), nes hipertermija pirmojo trimestro metu siejama su nervinio vamzdelio defektais ir galbūt kitomis įgimtomis anomalijomis.
| Kategorija | Leidžiami / rekomenduojami | Vengtini / nerekomenduojami |
|---|---|---|
| Karščiavimą mažinantys vaistai | Paracetamolis (acetaminofenas) | Ibuprofenas, aspirinas, naproksenas |
| Antivirusiniai vaistai | Oseltamiviras (Tamiflu), Zanamiviras (Relenza) | Savavališkas antivirusinių vartojimas be recepto |
Prevencija ir skiepų svarba
Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja skiepyti visas nėščiąsias nepriklausomai nuo nėštumo trečdalio. Skiepijimas nuo gripo yra labai svarbus mažinant motinos susirgimo gripu ir hospitalizavimo riziką, gerinant nėštumo rezultatus ir apsaugant kūdikį kelis mėnesius po gimdymo. Nėščiosios gali būti skiepijamos bet kuria licencijuota inaktyvuota arba rekombinantine gripo vakcina.
Nors nėščiosios dažnai nerimauja dėl vakcinų saugumo jų vaisiui, daugybė tyrimų neparodė, kad būtų padidėjusi komplikacijų, susijusių su gripo vakcinos vartojimu nėščiosioms, rizika, palyginti su bendra populiacija. Paskiepijus nėščiąją susidaro didelis serumo IgG kiekis, IgG klasės Ak per placentą aktyviai perduodami vaisiui, o žindymo metu kūdikiui perduodami IgA klasės Ak. Tai veiksminga strategija siekiant apsaugoti kūdikius, kurie yra per maži skiepytis iki šešių mėnesių amžiaus.
Projektai
Steigėjas
Informacinis rėmėjas
