Baltymas šlapime nėštumo metu: ką svarbu žinoti
Nėštumo metu moters organizmas patiria daugybę pokyčių - nuo hormonų svyravimų iki padidėjusio kraujo tūrio ir inkstų darbo intensyvėjimo. Inkstai nėštumo metu dirba itin intensyviai: jie iš kraujo šalina medžiagų apykaitos produktus, sureguliuoja mineralų bei skysčių pusiausvyrą. Dėl šios priežasties šlapimo tyrimai nėštumo metu atliekami reguliariai - jie padeda laiku pastebėti net menkiausius nukrypimus nuo normos.
Kada šlapime atsiranda baltymo?
Visų pirma, svarbu turėti omenyje, kad nėštumo metu su šlapimu išskiriami dvigubai didesni baltymo kiekiai - iki 300 mg per parą, o ne nėštumo metu - iki 150 mg. Nėštumo metu inkstai filtruoja didesnį kraujo kiekį, todėl baltymų molekulės gali trumpam prasiskverbti į šlapimą. Tai vadinama fiziologine proteinurija ir dažniausiai nekelia pavojaus. Tačiau, jei baltymo kiekis didėja ar išlieka pakartotinai, tai gali reikšti inkstų apkrovą ar preeklampsijos pradžią, todėl šią būklę būtina stebėti atsaugiai.
| Tyrimo tipas | Norma nėščiosioms | Ką reiškia viršijimas |
|---|---|---|
| Bendras šlapimo tyrimas | Iki 0,3 g/l | Didesni kiekiai rodo galimą inkstų apkrovą |
| 24 val. šlapimo tyrimas | Iki 300 mg per parą | Proteinurija - reikalinga gydytojo priežiūra |
Preeklampsija ir jos rizika
Preeklampsija yra pavojinga būklė nėštumo metu, kuomet susiaurėjus kraujagyslėms pakyla kraujospūdis ir sutrinka organizmo kraujotaka. Patys pirmieji preeklampsijos požymiai - aukštas kraujospūdis (140/90 mm Hg ar aukštesnis) ir baltymas šlapime. Jei baltymas šlapime aptinkamas kartu su padidėjusiu kraujospūdžiu, tinimais ar galvos skausmais, gydytojai įtaria preeklampsiją. Tai viena pavojingiausių nėštumo komplikacijų, galinčių paveikti tiek mamą, tiek vaisių.
Preeklampsija dažniausiai pasireiškia nuo 20 nėštumo savaitės. Didesnė rizika preeklampsijai išsivystyti yra, jei nėščioji turi antsvorio, aukštą kraujospūdį, yra jaunesnė nei 20 metų ar vyresnė nei 40, laukiasi pirmą kartą arba nuo paskutinio nėštumo praėjo daugiau nei dešimt metų, jei praeito nėštumo metu buvo pasireiškusi preeklampsija, taip pat jei laukiamasi dvynukų/trynukų.
Kas yra preeklampsija ir kokie yra įspėjamieji požymiai? | NHS
Ką daryti nustačius baltymą šlapime?
Kai baltymas šlapime nustatomas pakartotinai, gydymas priklauso nuo to, kiek jis padidėjęs ir ar kartu pasireiškia kiti simptomai. Pirmą kartą radus proteinuriją, tikslinga atlikti papildomus tyrimus: kreatininą, urea, serumo baltymų elektroforezę. Jei baltymo kiekis šlapime nedidelis, gydymo gali ir neprireikti, tiesiog gydytojas nėščiąją atidžiau stebės. Taip pat įprastai rekomenduojama gerti daugiau skysčių.
Nedelsiant kreiptis į gydytoją ar greitąją pagalbą reikia, jei pasireiškia:
- Stiprus galvos skausmas, regėjimo sutrikimai (mirgėjimas, dvejinimasis);
- Patinimai veide, rankose, kojose;
- Aukštas kraujospūdis (virš 140/90 mmHg);
- Skausmas pilvo viršuje ar pykinimas.
Preeklampsijos gydymas priklausys nuo to, kiek liga yra pažengusi, kaip jaučiasi pati nėščioji. Nėštumo metu svarbiausia ne pats baltymas, o kontekstas. Jei moteris jaučiasi gerai, kraujospūdis stabilus, o baltymo kiekis nežymus - pakanka stebėjimo. Tačiau, jei baltymo daugėja ir didėja spaudimas, tai jau signalas veikti.
Projektai
Steigėjas
Informacinis rėmėjas
