Nėštumo kelionė artėja prie finišo tiesiosios, ir 37-oji savaitė yra reikšmingas etapas tiek fiziškai, tiek emociškai. Būtent šiuo metu daugelis būsimų tėvų pradeda gyventi laukimu - ar šiandien ta diena? Ar jau metas važiuoti į ligoninę? O svarbiausias klausimas: ar 37-ąją savaitę gimęs kūdikis jau laikomas išnešiotu?
Atsakome į svarbiausius klausimus apie šią nėštumo savaitę ir pasidalijame naudingais patarimais, kaip jai pasiruošti.
Taip! Nuo 37 savaitės kūdikis jau laikomas išnešiotu, nors iki „oficialios“ gimdymo datos dar liko kelios savaitės. Šis laikotarpis vadinamas ankstyvu išnešiotumu (angl. early term). Kūdikio plaučiai, smegenys ir kiti gyvybiškai svarbūs organai jau yra išsivystę, tad gimęs tokiu metu jis dažniausiai puikiai susitvarko su kvėpavimu ir valgymu, nors kartais gali prireikti šiek tiek papildomos priežiūros.
Suėjus 37 savaitėms, vaisius yra išnešiotas ir pasiruošęs gimti. Vaisius jau turėtų būti įsitaisęs aukštyn kojomis, galvute įsiremdamas tiesiai į motinos dubens takus. Mažėjant erdvei pilvelyje, jis vis mažiau juda spontaniniais judesiais, dažniau juntami stambūs pasisukimai. Mažas žmogutis turi savo paros ritmą. Kai jis būna aktyviausias, verta skaičiuoti vaisiaus judesius.

Mažylis jau atrodo beveik taip, kaip atrodys gimus - sveria apie 2,8-3 kg, o jo ilgis siekia apie 48-50 cm. Kūdikio kūnelis tampa apvalesnis, riebalų sluoksnis storėja, oda lygesnė, rausvesnė. Plaukai ir nagučiai jau užaugę, o smegenys toliau sparčiai vystosi.
Šiuo metu jis jau įprastai yra nusileidęs žemiau, įsitaisęs galvute žemyn - pasiruošęs gimti. Gimdymo pabaigoje vidutinis vaisiaus ilgis yra 50-54 cm, svoris 3000-3500 g, tačiau gali siekti ir 4-5 kg. Mėnesio pradžioje varškinio tepalo ant vaiko kūnelio dar gana daug, o plaukelių arba gyvaplaukių sumažėja. Paskutinėmis savaitėmis greito miego periodai (kai padažnėja pulsas, pakyla kraujospūdis, stipriai sumažėja raumenų tonusas) užima 30-60 proc. Bręsta centrinė nervų sistema. 38-39-ąją nėštumo savaitę iki galo išsivysčiusios tik stuburo smegenų nervinės ląstelės. Gimstant subrendusi yra tik dalis veido nervo, kuris realizuoja krūties čiulpimo funkciją.

37 savaitę daugelis būsimų mamų pastebi aiškius ženklus, kad kūnas ruošiasi gimdymui:
Šią savaitę prasideda ovuliacija, kai Graafo folikulas plyšta ir išsiskiria subrendusi kiaušinėlė. Kiaušinėlė išsiskiria iš kiaušidės ir laukia apvaisinimo. Apvaisinimas įvyksta kiaušintakiuose. Ovuliacijos metu gimdos kaklelio gleivės tampa kitokios - skaidresnės ir elastingesnės. Galite net pajusti, kurioje pusėje vyksta ovuliacija, nes vienoje apatinės pilvo dalies pusėje jaučiate lengvą tempimą. Jei bandote pastoti, tai yra geriausias laikas intymiai bendrauti. Stenkitės išvengti streso ir alkoholio. Abu šie veiksniai gali turėti įtakos vaisingumui.
Nėštumo pabaigoje vidutinis vaisiaus ilgis yra 50-54 cm, svoris 3000-3500 g, tačiau gali siekti ir 4-5 kg. Mėnesio pradžioje varškinio tepalo ant vaiko kūnelio dar gana daug, o plaukelių arba gyvaplaukių sumažėja. Paskutinėmis savaitėmis greito miego periodai (kai padažnėja pulsas, pakyla kraujospūdis, stipriai sumažėja raumenų tonusas) užima 30-60 proc. Bręsta centrinė nervų sistema. 38-39-ąją nėštumo savaitę iki galo išsivysčiusios tik stuburo smegenų nervinės ląstelės. Gimstant subrendusi yra tik dalis veido nervo, kuris realizuoja krūties čiulpimo funkciją.
Prieš gimdymą reikėtų pasiruošti tam, kad jūsų savijauta, tiek fizinė, tiek ir psichologinė, vėl pablogės. Toliau atsipalaiduojant dubens raiščiams, jūs galite jausti nežymų skausmą dubens srityje. Šiuo metu dažnesni ir gimdos susitraukimai, tačiau nereguliarūs. Paskutinėmis nėštumo savaitėmis motinos svoris dažniausiai ne tik neauga, bet dar ir mažėja. Pastebėsite, kad vaikutis šiuo metu juda mažiau. Tačiau tai normalus reiškinys nėštumo pabaigoje. Prieš nėštumo pabaigą moters jausmai ir emocijos susiskaido. Moteris gali tapti dirgli dėl nuolatinės nemigos, kadangi neįmanoma surasti patogios padėtis miegoti, o kartais ir dėl bejėgiškumo. Tačiau tai smulkmena, palyginus su tuo, kas dabar vyksta jūsų sąmonėje. Ar sugebėsite tinkamai elgtis su vaiku - pagrindinė mintis jums neduoda ramybės nei dieną, nei naktį. Motiniški santykiai neatsiranda iš karto vaikus gimus, o susidaro palaipsniui.
Dažnai nėštumo pabaigoje moteris kankina galūnių tinimai. Normalu, kad nėštumo metu didėja kraujo tūris ir dėl daugelio priežasčių paskutinių savaičių metu skystis iš kraujagyslių patenka į audinius. Patinimai arba edemos labiausiai pastebimi pėdose, galite jausti pabrinkimą, net batai atrodys per ankšti. Retkarčiais ištinsta kojos, pasidaro sunku vaikščioti. Dažniau ilsėkitės kojas pakėlusi ant pagalvės. Pasimėgaukite vėsaus vandens vonelėmis.
Gali atsirasti ir rankų tinimas, tirpimas arba maudimas. Tai gali būti riešo tunelinis sindromas. Nervai iki pažeistų pirštų eina per rieše esantį kaulinį tunelį, nėštumo metu dėl tinimų užspausti nervai sukelia pirštų tirpimą ar dilgčiojimą. Šie požymiai labiausiai juntami ryte, nes dėl padidėjusio spaudimo dieną susikaupę skysčiai naktį pasiskirsto po visą kūną. Paprastai šie simptomai praeina vaikučiui gimus, praėjus kitų kūno dalių tinimui. Pasitarkite su gydytoj dėl tinimo nėštumo pabaigoje, teisingai maitinkitės ir vartokite skysčius bei nepamirškite sportuoti ir būti aktyvios nėštumo metu.
Jeigu prasideda sąrėmiai - galite vykti į ligoninę. Kūdikis jau laikomas išnešiotu, tad jam gimti - visiškai saugu. Tačiau jei dar nėra jokių gimdymo požymių, tai taip pat normalu. Šią savaitę, o gal vėliau, jei tai nėra pirmasis nėštumas, vaisiaus galva (jei padėtis yra galva žemyn) nusileidžia į dubenį. Pajusite „prašviesėjimą“, nes sumažėja šonkaulių ir vidaus organų spaudimas. Taip pat palengvėja kvėpavimas, ir ne taip vargina rėmuo. Jūsų gimda stipriau spaudžia šlapimo pūslę, todėl dažniau šlapinatės, pilvas pasmunka žemyn.
Jeigu tai jūsų pirmasis nėštumas, tikėtina, kad išnešiosite visą nustatytą laiką, jei jau turite vaikų, o ypač jeigu nešiojate dvynius, galite pagimdyti anksčiau nustatyto termino. Mažylis vis dar mokosi kvėpuoti, todėl į plaučius patenka skysčių ir jis pradeda žagsėti. Iki tol plaukeliai dengė visą kūdikio kūnelį. Nuo šios savaitės, jų pradeda mažėti. Vaiko organizmas ima gaminti kortizoną - hormoną, kuris reikalingas plaučių vystymuisi. Dabar jis yra kliniškai subrendęs ir pasiruošęs gimti, bet jo augimas ir vystymasis nesustoja.
Faktas: Apklausos rezultatai rodo, kad beveik 95 % moterų vandenys nubėga namuose, kitoms - paprastai gydytojo kabinete arba ligoninėje. Apie savo būseną, panašią į gimdymą, praneškite savo gydytojui bet kuriuo paros metu. Gydytojas gali įvertinti situaciją ir pagal jūsų balsą sąrėmių metu.

37 savaitę verta pasiruošti šiems dalykams:
Galite net pajusti, kurioje pusėje vyksta ovuliacija, nes vienoje apatinės pilvo dalies pusėje jaučiate lengvą tempimą. Jei bandote pastoti, tai yra geriausias laikas intymiai bendrauti. Stenkitės išvengti streso ir alkoholio. Abu šie veiksniai gali turėti įtakos vaisingumui. Šią savaitę kiaušinėlis apvaisinamas ir susidaro zigota. Tai yra pirmoji jūsų mažo žmogeliuko ląstelė. Tuomet įvyksta implantacija, tai reiškia, kad zigota įsitvirtina gimdos gleivinėje. Jei bandėte pastoti, laukimas rezultatų tikrai gali atrodyti ilgas. Stenkitės, kad laukimo laikas būtų ramus. Jei nebandėte pastoti, tai gali būti netikėta naujiena! Nėštumo testas dabar gali nustatyti hCG hormoną, kuris yra būtinas nėštumo vystymuisi. Embrionas vis dar yra mikroskopinis, maždaug aguonos sėklos dydžio.
Pasiruoškite: Kraitelis ligoninei jau turėtų būti paruoštas. Jei dar ne, dabar puikus metas jį susidėti (apie tai plačiau skaitykite straipsnyje „Naujagimio kraitelis: viskas, ko reikia pirmosioms paroms ligoninėje“). Aptarkite gimdymo planą su gydytoju arba akušere. Net jei planas keisis, žinoti savo norus ir lūkesčius - svarbu. Pasiruoškite emociškai. Paskutinės nėštumo savaitės dažnai sukelia nerimą - ar viskas bus gerai? Ar aš pasiruošusi? Natūralu jaudintis, bet svarbu prisiminti - kiekviena moteris gimdo savaip, o šiuolaikinė medicina ir specialistai padarys viską, kad šis procesas būtų saugus ir mamai, ir kūdikiui.
Pamenate skautų šūkį: „Būk pasiruošęs!“? Sąrėmių bei gimdymo metu gali atsitikti nenumatytų dalykų ir situacijų, todėl pabandykite suplanuoti jų kiek įmanoma daugiau, nepamiršdami, kad kiekvieną minutę gali tekti keisti planus. Pasistenkite numatyti visas smulkmenas iš anksto. Tai padės ekstremalioje situacijose priimti teisingiausią sprendimą. Kas gi yra tos smulkmenos, apie kurias užsiminėme? Tai lyg ir visos paskutinės smulkmenos!
Jei keliausite lėktuvu, pravartu žinoti, kad nuo šios savaitės pradžios visos oro linijos paprašys jūsų gydytojo leidimo skristi. Nuspręskite, kas jus palaikys gimdymo metu - tik vyras, o gal mama, dula, draugė. Peržiūrėkite filmą, kuriame aiškiai matomas gimdymas. Pasikalbėkite ir įvertinkite partnerio pasiruošimą būti kartu. Dažniau atsipalaiduokite. Apsilankykite smagiame renginyje ar susitikite su draugais, su kuriais patirsite smagių akimirkų ir teigiamų emocijų. Pasikartokite kvėpavimo technikos bei relaksacijos pratimus, jų prireiks.
Svarbiausia - nesutelkite viso savo dėmesio į teoriškai nustatytą gimdymo datą. Ji tik orientacinė. Normalus gimdymas yra nuo 38 savaičių iki 42 savaičių, skaičiuojant nuo paskutinių mėnesinių. Tad, kaip matote, jūs turite 4 savaičių gimdymo laukimo terminą. Reikia palaukti, kol jūsų organizmas pasiruoš pakviesti kūdikį į šį pasaulį. Tad skatinti gimdymą, remiantis tik teoriškai apskaičiuotu laiku, yra klaida. Ir šį paskutinį laukimo mėnesį neturėtų pasikeisti jūsų įprastinis dienos režimas: dirbkite lengvus buities darbus, judėkite, tik nepervarkite.
Visiškai natūralu, kad jus neramina klausimas: kada gi vykti į gimdymo namus? Dažniausiai nuvykstama anksčiau laiko. Tad pagrindinis jūsų uždavinys atsiradus skausmams - nustatyti, ar jie reguliarūs, ar ne.

Apie 5-15% naujagimių gimsta neišnešioti, t.y. 22-37 nėštumo savaitę. Maždaug 25% priešlaikinių gimdymų būna tiksliniai - gimdymas skatinamas arba atliekama cezario pjūvio operacija. Šie simptomai gali būti klaidinantys: kai kurie iš jų yra būdingi normaliam nėštumui. Pavyzdžiui, spaudimas dubens, pilvo srityje ar nugaros skausmas. Taip pat sąrėmiais galima palaikyti nepavojingus Brakstono Hikso susitraukimus, arba kitaip - paruošiamuosius sąrėmius. Retai, bet gali būti atliktas ir vaisiaus fibronektino (FN) tyrimas. Jis parodo, ar baltymų, padedančių vaisiaus vandenų maišą „priklijuoti“ prie placentos, kiekis yra normalus. Jei grėstų gimdyti anksčiau nei 34-ą savaitę, galbūt gydytojai dar galės uždelsti gimdymą keliomis dienomis. Gera žinia, kad dėl šiuolaikinės medicinos laimėjimų, jau net 22 savaičių ankstukai gali išgyventi.